בדיקות גנטיות יוכלו לשמש תחליף להדמייה לילדים עם אובדן שמיעה (Otolaryngol Head Neck Surg )

על פי תוצאות מחקר חדש, ע”י ביצוע קודם של בדיקה גנטית לאבנורמליות ב-gap junction beta-2 gene (GJB2), קלינאים אולי יוכלו להימנע מבדיקות הדמייה רדיולוגית יקרות בילדים מסויימים עם איבוד שמיעה חושי עצבי אידיופתי (SNHL).

בדיקה גנטית יכולה לקבוע את סיבת אובדן השמיעה ובנוסף לעזור בקביעת התפתחות אובדן השמיעה עם התבגרות הילד.  

כיום, קלינאים רבים מורים על בדיקות מעבדה סימולטניות, הדמיות ובדיקות מוטציות גנטיות. התיאוריה היא שפרדיגמת בדיקות המשכיות תהיה יותר יעילה מבחינת עלות ופחות מלחיצה למשפחות.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 650 ילדים עם SNHL עם אטיולוגיה לא ידועה אשר נבדקו במרכז הרפואי שלהם בין השנים 1993-2002.

 התוצאות הראו כי 474 נבדקים עברו 2676 בדיקות מעבדה. רק לשני נבדקים היו ממצאים אבנורמליים אשר קבעו אטיולוגיה של SNHL.

616 נבדקים עברו טומוגרפיה ממוחשבת ברזולוציה גבוהה של העצם הטמפורלית, MRI או שניהם. התוצאות הראו אבנורמליות ב-27.4%.

בדיקת GJB2, הקיימת החל מ-2001, נערכה על 161 נבדקים, והראתה מוטציות ביאלליות ב-29 (18%) אשר נבדקו בשל SNHL. הבדיקות היו חיוביות אצל 17 מתוך 45 עם SNHL בילטרלי עד חמור לעומת 1 מ-20 (5%) אצל אלו עם (37.8%) אובדן חמור מתון ו-11 מ-71 (15.5%) עם אובדן קל עד מתון. לאף אחד מהנבדקים עם אובדן שמיעה יונלטרלי או בתדירות גבוהה לא היו תוצאות בדיקה חיוביות ל-GJB2.

רק לנבדק אחד עם מוצטיית GJB2 התקבלו תוצאות הדמייה חיוביות.

עפ”י התוצאות ממליצים החוקרים כי בדיקות גנטיות קודם כל יבוצעו אם בדיקות ההיסטוריה, בדיקה פיזית ואודיולוגית לא יצליחו לחשוף את הסיבה לאובדן השמיעה הבילטרלי. רק במקרה שהבדיקה הגנטית שלילית עוברים הדמייה.

אין צורך בבדיקת מעבדה או סקירת מוצטיות במקרי אובדן שמיעה יונילטרלי; עם זאת, במקרים אלו ההדמייה מומלצת.

החוקרים העריכו כי האלגוריתם יכול לחסוך 20,000$ בעלויות הדמיות ו-34,000$ בעלויות מעבדה ל-100 ילדים.

Otolaryngol Head Neck Surg 2004;131:804-809.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן