בסקירה זו הושוו תוצאות קליניות לאחר טיפול קונסרבטיבי לדיסלוקציית שבר בחוליית ה- subaxial בעמוד השדרה הצווארי ואיחוי אחורי ע”י שימוש בשתל עצם וחיבור תוך דוקרני (Bohlman modification) .
נסקרו 106 נבדקים: 51 טופלו לראשונה ע”י ניתוח ו-55 שימשו כביקורת היסטורית.
לחולים אשר החלימו נוירולוגית לפחות בציון פרנקל אחד היה בממוצע פחות תזוזה שנותרה בשיחרור (1.3 מ”מ לעומת 3.1 מ”מ).
למרות שהתוצאות האנטומיות היו טובות יותר בקבוצה שטופלה ע”י ניתוח לא היה כל הבדל בהחלמה הנוירולוגית.
כאב צוואר מאוחר נמצא בהתאמה לגודל התזוזה שנותרה (p=0.04) והיה נפוץ יותר אצל החולים אשר טופלו באופן קונסרבטיבי (p=0.01).
השהות בבית החולים היתה קצרה יותר אצל החולים עם איחוי אחורי, ואחוז הסיבוכים היה זהה לזה הנמצא אצל החולים שעברו טיפול קונסרבטיבי.
מספר משמעותי של חולים אשר טופלו באופן קונסרבטיבי פיתחו עיוות גבנוני ( kyphotic deformity) , ו-29% נזקקו לניתוח בעקבות אי יציבות כרונית או בעקבות תוצאות אנטומיות בלתי מקובלות.
לתקציר הידיעה (יש לבצע הרשמה לאתר)
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!