הסיכון להתנהגות אובדנית דומה עם טיפול באמיטריפטילין, פלואוקסטין ופרוקסטין (JAMA)

לאחרונה הובעה דאגה ציבורית מהאפשרות שטיפול בתרופות נוגדות דיכאון, SSRIs בייחוד, מלווה בסיכון מוגבר למחשבות ולהתנהגות אובדניות. לכן, הובע חשש ממתן טיפול כזה למתבגרים.

החוקרים ערכו מחקר מסוג מקרה-ביקורת, על בסיס נתוני ה-  U.K. General Practice Research Database. הם זיהו מעל ל- 159,000 חולים שטופלו ב- fluoxetine (Prozac,Prizma), paroxetine (Seroxat), amitriptyline (Elatrol) או dothiepin. נכללו אך ורק חולים שטופלו בתרופה יחידה, וקיבלו מנה אחת לפחות ב- 90 הימים שקדמו לאירוע של ההתנהגות או המחשבות האובדניות.

בחולים שטופלו לראשונה בתרופה ב- 9 הימים שקדמו לאירוע, נרשם סיכון יחסי של 4.07 להתנהגות אובדנית, ביחס לחולים שטופלו לראשונה 90 יום או יותר לפני האירוע. הסיכון היחסי להתאבדות שהסתיימה במוות היה גדול פי 38.0 בקבוצה הראשונה.

החוקרים מסיקים שקיים סיכון מוגבר להתנהגות אובדנית בחודש הראשון, ובייחוד ב- 9 הימים הראשונים של הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון. לאחר ניתוח של הנתונים נראה כי אין הבדל בסיכון בין התרופות השונות שנבדקו, אולם אין מידע מספק בכדי להסיק מסקנות פרטניות לגבי אוכלוסיית המתבגרים, הם מוסיפים.

JAMA. 2004;292:338-343, 379-380

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן