גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לסבול מארועים טרומבו-אמבולים ורידיים חוזרים (NEJM)

ממחקר פרוספקטיבי חדש עולה שלגברים סיכון גבוה משל נשים לסבול מארוע  חוזר של venous thromboembolism (VTE) .

שיעור החזרה של VTE עומד על כ-5% עד 10% בשנה.

במחקר נטלו חלק 826 חולים שסבלו מארוע אחד של VTE ספונטני אשר טופל באמצעות הפרין ואח”כ באמצעות טיפול אנטיקואגולנטי פומי אשר הופסק בעת הכניסה למחקר. 373 מהחולים היו גברים ו-453 נשים.

לא נצפה הבדל מובהק בין הגברים והנשים מבחינת השכיחות של הפרעות כמו פקטור V Leiden, פקטור II G20210A, רמות מוגברות של פקטור VIII או IX ומבחינת משך הטיפול בנוגדי קרישה.

המעקב נמשך 26 חודשים בממוצע ושיעור החזרה של VTE עמד על 12%.

החוקרים מצאו שבקרב הגברים שיעור החזרה של טרומבוזיס היה גבוה בהרבה מאשר בנשים (20% לעומת 6%, מובהק סטטיסטית). לאחר 5 שנים הסיכון המצטבר נותר גבוה יותר בגברים מאשר בנשים וכך גם הסיכון היחסי לסבול מאירוע חוזר וזאת לאחר שקלול משתנים כמו גיל, משך הטיפול, הופעה של pulmonary embolism בארוע הראשון ונוכחות של הפקטורים שהוזכרו קודם.

נשים אשר נטלו גלולות למניעת הריון בזמן ארוע ה-VTE הראשון סבלו מסיכון דומה לסבול מארוע חוזר לזה של נשים בנות גילן אשר לא היתה סיבה ברורה לארוע הראשון שלהן.

 

החוקרים המליצו להמשיך ולחפש גורמי סיכון ספציפים לגברים או גורמים המגנים על האישה מפני חזרה של המאורעות הטרומבו-אמבולים הורידיים והדגישו שבטרם דנים בהמשך הטיפול נוגד הקרישה בנשים, לאור הסיכון הנמוך לחזרה, יש לאשר את הממצאים במחקרים נוספים.   

N Engl J Med. 2004;350:2558-2563, 2614-2616

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן