מחקר ישראלי חדש מצא ש- Bezafibrate מאט תנגודת לאינסולין בקרב חולים קורונרים (מתוך Archives of Internal Medicine)

ממחקר ישראלי חדש, שפורסם במהדורת אפריל של Archives of Internal Medicine, עולה כי bezafibrate (דריבט של fibric acid) מפחית ביעילות התקדמות של תנגודת לאינסולין בקרב חולים עם מחלת לב קורונרית.

ד”ר אלכסנדר טננבאום, ממובילי המחקר, אמר כי המדידות, שנלקחו במהלך הטיפול בפלצבו הדגימו היסטוריה טבעית של עליה פרוגרסיבית של תנגודת לאינסולין בחולים עם מחלה קורונרית.

הטיפול, הוא הוסיף, המבוסס על אקטיבציה של nuclear peroxisome proliferator-activated receptors (bezafibrate במקרה שלנו) יכול להחליש משמעותית או לעצור תהליך לא רצוי זה.

ד”ר טננבאום מבית החולים תל השומר ועמיתיו, חקרו דגימות פלזמה קפואות, שנלקחו מיותר מ-2500 חולים עם מחלה קורונרית ושחולקו נרדומלית לקבלת פלצבו או bezafibrate לתקופה של שנתיים.

בתת קבוצה של 351 נבדקים עם סוכרת, HOMA-IRs (baseline homeostatic indices of insulin resistance) היו ב-88% גבוהים יותר בהשוואה למקבילים שלהם עם רמות גלוקוז נורמליות. בכללי, HOMA-IRs היו דומים בקבוצת הפלצבו ובקבוצת הטיפול האקטיבי בנקודת ההתחלה.

HOMA-IRs נמצאו בקורולציה משמעותית עם רמת הגלוקוז והטריגליצרידים בנקודת ההתחלה ובמעקב. כמו כן, הייתה עליה משמעותית של 34.4% ב- HOMA-IRs בקבוצת הפלצבו ועליה לא משמעותית של רק 6.6% בקבוצת bezafibrate.

למרות שהמכניזמים עדיין אינם ידועים, ד”ר טננבאום ציין שהממצאים הם בעלי חשיבות קלינית פוטנציאלית, בהינתן הזמינות המדויקת של הטיפולים המורידים תנגודת לאינסולין ישירות ולא ישירות.

הערת המערכת: ראשית ברכות לצוות הישראלי על הפרסום המכובד והחשוב. יש לציין שהקבוצה הזו בראשות פרופ’ טננבאום פרסמה כבר לפני כשנתיים מחקר דומה ב-Circulation , שהדגים כי שימוש בבבזפיברטים מפחית את הסיכון לסוכרת בחולי CAD קדם סוכרתיים.

Arch Intern Med 2006;166:737-741

למאמר ב- Circulation 

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן