האם עליה במינון Sulfonylurea מלווה בעליה בשיעורי התמותה? (CMAJ)

ממחקר חדש עולה כי תרופות ממשפחת Sulfonylurea מעלות את שיעורי התמותה בחולי סכרת.

מאמר שפורסם בשנת 1970 קשר בין Sulfonylurea ובין אירועים קרדיווסקולרים. מאז מחקרים אחרים שללו את הקשר הזה, ו- Sulfonylurea נותר אופציה טיפולית לסכרת.

במחקרים קודמים מצאו החוקרים כי Metformin משפר את סיכויי ההישרדות טוב יותר מ- Sulfonylurea. עם זאת, לא היה ברור אם ההבדל נובע מאפקט מגן של Metformin או מתופעות לוואי אפשריות של Sulfonylurea.

בכדי לבחון את הנושא, החוקרים בחנו נתונים של 5,795 נבדקים שטופלו בתרופה האורלית הראשונה לסכרת והוכנס למאגר הנתונים של Saskatchewn Health בין 1991-1999. המדד העיקרי היה לקבוע אם קיים קשר מנה-תגובה בין Sulfonylurea ותמותה.

הגיל הממוצע של המשתתפים עמד על 66.3 שנים, 43.4% היו נשים, והמעקב נמשך 4.6 שנים בממוצע. הטיפול לסכרת כלל Sulfonylurea מדור ראשון ב-120 נבדקים, Glyburide ל-4,138 ו-Metformin ל-1,537.

במינון יומי גבוה של Sulfonylurea, ובמידה פחות בולטת, Glyburide נמצא קשר בין הטיפול וסיכון מוגבר לתמותה, בעוד שעבור Metformin לא נמצא קשר מנה-תגובה כזה.

לאור תוצאות אלו, בשילוב עם התצפיות שנאספו ב-30 השנים האחרונות, עולה כי רופאים צריכים להעריך בזהירות את השימוש ב- Sulfonylurea בחולים בסיכון גבוה לאירועים קרדיווסקולרים, בייחוד כעת, כאשר קיימים תכשירים פומיים אחרים לסכרת.

במאמר מערכת נכתב כי Sulfonylurea עשויים להעלות את הסיכון לתמותה ע”י השפעה ישירה על שריר הלב. למרות שתרופות אלו עדיין נפוצות לטיפול בסכרת, נכתב כי יש מקום לדחות אותן כטיפול קו שלישי.

CMAJ 2006;174:169-174,185-186.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/06/2026

במחקר, שבוצע בכמה מרכזים בארה”ב, המטופלים בקבוצת המעקב דיווחו על תופעות לוואי נפשיות

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן