ניתן להמנע בבטחה ממתן הקרנות לאחר ריפוי מחלת הודג’קין באמצעות כמותרפיה

רופאים גרמנים מדווחים בכנס השנתי ה-46 של ה-American Society for Therapeutic Radiology and Oncology’s כי ניתן לעיתים להשיג נסיגה קלינית מלאה של מחלת הודג’קין באמצעות כמותרפיה בלבד ובכך לאפשר לילדים להמנע מן ההקרנות.

המחקר נערך ב-7 מדינות והשתתפו בו 1018 ילדים שטופלו בין השנים 1995-2001. החולים חולקו ל-3 קבוצות טיפול על-פי שלב המחלה, הסימפטומים והשלוחות מחוץ לבלוטות, וקיבלו 2-6 מחזורי טיפול כמותרפיים משולבים.

211 החולים שבהם התקבלה נסיגה קלינית מלאה לאחר מתן הכמותרפיה לא עברו טיפול בהקרנות. יתר החולים קיבלו טיפול ב-20-35Gy בהתאם לכמות הגידול השאריתי.

שיעור השרידות כעבור זמן מעקב ממוצע של 50 חודשים עמד על ערך של 97%.

החוקרים מדווחים כי 916 חולים מצויים בהפוגה מלאה. 38 מקרים של מחלה מתקדמת הופיעו במהלך הטיפול כמו גם 57 מקרים של הישנות לאחר השגת בקרה מלאה ראשונית על הגידול.

החוקרת הראשית, ד”ר Ruhl, מסבירה כי שיעור ההשרדות ללא מחלה בקבוצת הטיפול בסיכן הנמוך ביותר עומד על ערך של 96%. היא מציינת כי בקבוצה זו האסטרטגיה פעלה היטב שכן חולים אלה הרוויחו מהעדר מתן ההקרנות ומהמנעות מהשפעותיהן הפוטנציאליות המאוחרות.

בשתי הקבוצות האחרות עמד שיעור ההשרדות ללא מחלה על ערך של 92% בחולים שקיבלו טיפול נוסף בהקרנות. שיעור ההישנות היה היה גבוה יותר בקרב החולים שלא קיבלו הקרנות (69% לעומת 77%).

החוקרת מציינת כי מעט מאוד ילדים נזקקו להקרנות במינון גבוה של 35Gy, ולכן במהלך המחקר הקליני הבא ניתן יהיה, ככל הנראה, להקטין אתמינון ההקרנות בכל המקרים, פרט למקרי המחלה המתקדמים ביותר.

היא מסכמת כי במחקר הבא תכלל בדיקת מרקרים ביולוגיים, כמו סריקת PET, בכדי לבדוק האם הם מסייעים בזיהוי חולים הזקוקים בוודאות להקרנות.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן