פורוסמיד מגביר מתן שתן בחולי דיאליזה (Am J Kidney Dis)

במחקר חדש נמצא, כי פורוסמיד יכול להגביר את מתן השתן בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה (ARF), אך הוא לא משפר תוחלת חיים או את קצב התאוששות הכליות. זהו מחקר גדול יחסית, אחרי סדרה של מחקרים שהיו קטנים מדי בשביל להכריע לגבי יעילות התרופה.

במחקר השתתפו 338 חולים ב- ARF שנזקקים לדיאליזה. הם חולקו רנדומלית ל- 3 קבוצות, שקיבלו פורוסמיד דרך הוריד(25 mg/kg/d), דרך הפה (35 mg/kg/d) או פלצבו.

נמצא, כי הזמן הממוצע שלקח לחולים שקיבלו את התרופה, להגיע לקצב של מתן 2 ליטר שתן ביום, היה 5.7 ימים, לעומת 7.8 ימים, באלו שקיבלו פלצבו. רק 33% מהחולים שקיבלו פלצבו הגיעו לקצב זה לעומת 57% מאלו שקיבלו את התרופה.

החוקרים לא מצאו הבדל בין הקבוצות בתמותה, מספר הדיאליזות, משך זמן הדיאליזות או בזמן שלקח להוריד את רמת הקראטינין מתחת ל- 2.26 mg/dL.

לדעת החוקרים, התוצאות תומכות במתן פורוסמיד במינון גבוה לכל החולים עם ARF. מתן הפורוסמיד, הם מוסיפים, יעזור כדי לזהות חולים עם פרוגנוזה טובה יותר. עם זאת, הצלחה בהגברת מתן השתן, לא צריכה לדחות פניה לנפרולוג מומחה או התחלה של טיפול בדיאליזה.

Am J Kidney Dis 2004;44:402-409.

לידיעה המלאה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן