גליבק במינון 400 מ”ג פעמיים ביום משיג שיעורי הישרדות ללא התקדמות מחלה גבוהים יותר ממינון חד יומי בחולי GIST (מתוך ה- LANCET )

הטיפול ב-Imatinib (גליבק) בסרטן סטרומה במערכת העיכול (GIST ) אושר ומקובל כיום, ואולם עד למחקר זה לא היה ברור אם יש הבדל בין מינון של 400 מ”ג ליום, או 800 מ”ג ליום. במחקר זה המוצג במהדורה האחרונה של ה-LANCET בחנו החוקרים את ההבדלים בין שני המינונים.

התוצאות הראו שיעורי תגובה דומים, אך במבחן של הישרדות ללא התקדמות המחלה למינון הגבוה יותר היה יתרון.

השתתפו 946 מטופלים עם GIST שחולקו אקראית לקבוצת טיפול של גליבק 400 מ”ג פעם ביום, ו-400 מ”ג פעמיים ביום. לחולים בקבוצה הראשונה שאובחנו עם התקדמות המחלה הוצע לעבור לטיפול במינון הגבוה יותר.

נמצא שבתקופת החציון למעקב של 760 יום, ב-56% מקבוצת המינון הנמוך יותר הייתה עדות להתקדמות המחלה, לעומת 50% בקבוצת המינון הכפול.

שיעור תופעות הלואי היה גבוה, 99% , בשתי הקבוצות. כמו כן הטיפול היה סביל בשתי הקבוצות במידה דומה.

תגובה מלאה לטיפול הושגה בקרב 5% מהמטופלים, תגובה חלקית בקרב 47% ומצב יציב בקרב 32% נוספים, ללא הבדל בתגובה בין שתי הקבוצות. זמו המחצית לתגובה טובה לטיפול היה 107 ימים.

החוקרים מסכמים איפוא שמבחינת השגת תגובה והיענות לטיפול אין הבדל בין מינון 400 מ”ג פעם ביום, או פעמיים ביום, אך מבחינת שיעורי הישרדות ללא התקדמות מחלה, למינון של 400 מ”ג פעמיים ביום היה יתרון מובהק ומשמעותי.

Lancet 2004; 364: 1127-134

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן