C-reactive protein גבוה מנבא התקדמות מהירה במחלת לב איסכמית (Circulation)

ממחקר חדש עולה שהתקדמות מהירה של מחלת עורקים קורונרים (CAD) בחולים הסובלים מתעוקת חזה יציבה קשורה לעלייה ב- C-reactive protein (CRP).

החוקרים ציינו שבעבר כבר הועלתה ההשערה של-CRP תפקיד מרכזי בתהליך של יצירת הפלאק הטרשתי הפגיע ובאמצעות שיטות הדמיה שונות הודגם הקשר בין תהליך דלקתי סיסטמי לבין קרע של פלאקים טרשתים במספר מקומות והתפתחות מאורעות קורונרים חריפים.

במחקר נטלו חלק 124 חולים עם תעוקת חזה יציבה, מתוכם 84 היו גברים. הגיל הממוצע של החולים היה 61 והזמן הממוצע שהם חיכו לאנגיוגרפיה קורונרית עמד על 4.8 חודשים. ב-35 מתוכם (28%) חלה החמרה של המחלה הטרשתית שהתבטאה בהחמרה של היצרויות קיימות או בהופעה של היצרויות חדשות בעורקים הקורונרים.

לאחר שקלול הנתונים מצאו החוקרים שהגורמים שניבאו החמרה מהירה במחלה היו neopterin, high-sensitivity CRP, matrix metalloproteinase (MMP)-9, soluble intercellular adhesion molecule 1 (sICAM-1) והיסטוריה של תעוקה בלתי יציבה (כולם מובהקים סטטיסטית).

מגבלות המחקר כללו את גודל המדגם שהיה קטן, מדידה חד פעמית של סמנים דלקתיים ואת העובדה שיתכן והטיפול שקיבלו החולים אינו זהה לאסטרטגיות המקובלות כיום בעולם לטיפול בתעוקת חזה יציבה.

“הממצאים מצביעים על כך שהחמרה חריפה של המחלה הקורונרית בחולים הסובלים מתעוקת חזה יציבה קשורה בעלייה ברמות ה-CRP וברמות סמנים ביוכימים לפעילות האנדותל והמקרופאג’ים” סיכמו החוקרים את ממצאי המחקר והוסיפו שעדויות אלה מאששות את הטענה לגבי החשיבות של התהליך הדלקתי בהתהוות הפלאק הטרשתי ובהחמרת המחלה הטרשתית.     

Circulation. Posted online Sept. 20, 2004

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן