הופעת בעיות ברצפת האגן פחות סבירה לאחר ניתוח קיסרי מאשר לאחר לידת מכשירים (Am J Obstet Gynecol)

על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, סימפטומים של מערכת השתן ודיספראוניה שכיחים פחות לאחר ניתוח קירסרי מאשר אחרי לידת מכשירים במהלך השלב השני של הלידה.

יתר על כן, מסבירה החוקרת הראשית, ד”ר Liebling, כי לא ניתן להתייחס אל המאמר באופן מבודד אלא כתוספת להבנה הנוגעת למורבידיות הפוטנציאלית הקשורה בקשיי לידה בשלב השני של הלידה.

החוקרים השוו את המורבידיות ב-393 אמהות שעברו לידת מכשירים ואגינלית קשה בניתוח או ילדו בניתוח קיסרי עם פתיחה מלאה כעבור 6 שבועות וכעבור שנה אחת.

החוקרים מדווחים כי סבירות גבוהה יותר להופעת אי-שליטה על מתן שתן, שהיא יותר ממקרית, נמצאה כעבור 6 שבועות וכעבור שנה מלידת מכשירים מאשר לאחר ניתוח קיסרי, אך לא נמצא הבדל משמעותי בשכיחות סימפטומי בעיות התפקוד במעי.

הופעת דיספראוניה והימנעות ממגע מיני בשל כאבים היתה סבירה יותר בקרב נשים שעברו לידת מכשירים מאשר בקרב נשים שעברו ניתוח קיסרי כעבור 6 שבועות וכעבור שנה.

אולם, מציינים החוקרים, בנשים שעברו ניתוח קיסרי לאחר שנכשלה בהן לידת מכשירים הופיעה סבירות גבוהה יותר להימנעות ממגע מיני בשל כאבים כעבור שנה מאשר באלה שעברו ניתוח קיסרי מיידי, אך לא הופיעו הבדלים משמעותיים אחרים בין שתי קבוצות אלה.

החוקרים כותבים כי מעניין שלמרות השיעור הגבוה יותר של מורבידיות באגן בקרב קבוצת הנשים שעברו לידת מכשירים, הן עדיין העדיפו לידה ואגינלית כאשר נשאלו על לידות עתידיות.

למעשה, ממשיכה החוקרת הראשית, החוקרים תומכים בהחלטה לנסות לידת מכשירים, במידה והרופא המיילד מרגיש שזוהי החלטה נכונה.

היא מסכמת כי החלטה זו התקבלה על-ידם שכן אף אחת משתי דרכי הלידה שנבדקו, ניתוח קיסרי או לידת מכשירים, איננה מנועה ממוריבידיות.

Am J Obstet Gynecol 2004;191:4-10.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן