השתלת Total Artificial Heart משפרת את שיעור השורדים עד להשתלת לב (N Engl J Med)

ה- CardioWest Total Artificial Heart, מבית SynCardia Systems, מחליף את שני חדרי הלב ואת כל המסתמים, ובכך מונע בעיות כגון אי ספיקה ימנית, אי ספיקה מסתמית, הפרעות קצב ועוד, המופיעות עם מכשירי סיוע אחרים המשמשים גשר להשתלה.

במחקר נבדקו 81 חולים בהם הושתל הלב המלאכותי. החולים היו בסיכון למוות קרוב עקב אי ספיקה דו-חדרית, ולא היו כשירים לקבל מכשיר סיוע של חדר שמאל.

השוואה של נתוני ההשרדות נערכה תוך שימוש במידע רטרוספקטיבי לגבי 35 חולים שלא קיבלו כל סיוע סירקולטורי מכאני.

בקבוצה הראשונה נרשם שיעור השרדות גבוה משמעותית עד להשתלת לב בהשוואה לקבוצת הביקורת, 79% לעומת 46%. שיעור ההשרדות הכולל לאחר שנה היה גבוה יותר גם כן בקבוצת הלב המלאכותי, 70% לעומת 31%.

שנה וחמש שנים לאחר השתלת לב, שיעור השורדים בקבוצת הלב המלאכותי היה גבוה משמעותית בהשוואה לקבוצת הביקורת.

בקבוצת הטיפול נרשם שיפור המודינמי מיידי, כולל עלייה באינדקס הקרדיאלי, בלחץ הדם הסיסטולי ובלחץ הפרפוזיה לאיברים. נרשם גם שיפור מהיר באיכות החיים, כאשר שבוע לאחר ההשתלה 75% מהחולים היו מחוץ למיטתם.

תופעות לוואי כללו דימומים, שגרמו למוות של שני חולים, ולניתוח חוזר של 21 נוספים, ושבעה מקרים של זיהום, שגרמו למוות של חולה אחד.

N Engl J Med. 2004;351:849-885, 859-867

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן