האם רה-סיכרוניזציה של חדרי הלב היא cost effective ? (מתוך ה- Annals of Internal Medicine )

ע”פ ניתוח כלכלי רפואי זה הטיפול באמצעות רה-סיכרוניזציה של חדרי הלב בחולי אי ספיקת לב עם QRS ארוך, מניב תוצאה של תוספת עלות בסך של 106,000 $ הנדרשים להשגת שנת חיים מתואמת איכות חיים (QUALY ) אחת, בהשוואה לטיפול רפואי מקובל.

ע”פ החוקרים זוהי תוצאה מקובלת ודומה לתוצאות של התערבויות מקבילות ברפואה. (אם כי מקובל להניח יעילות כלכלית רפואית סבירה לתוצאה הנמוכה מתוספת עלות של 50,000 $ ל-QUALY , ויעילות כלכלית רפואית טובה מאוד להתערבויות שתוספת העלות שלהן ביחס לטיפול המקובל מיניבות יחס הנמוך מ-20,000 $ ל-QUALY ).

המחברים שמאמרם מוצג כעת במהדורה האלקטרונית המוקדמת של Annals of Internal Medicine הריצו מודל מרקוב שהשווה בין טיפול מקובל לטיפול ברהסיכרנוניזציה חדרית, תוך שהוא משקלל תוצאות של עלויות טיפול ותוחלת חיים ואיכות חיים לאורך יתרת חיי המטופלים. הבסיס להנחות המודל באשר לשיעור אישפוזים ותמותה הוא סקירת מחקרים השוואתיים שזכו לפרסום. 

העלויות חושבו בהתאם לאלו המקובלות במערכת הבריאות האמריקאית. חישוב העלויות היה מנקודת ראות מערכת הבריאות.

הטיפול הרפואי המקובל השיג תוצאה של  2.64 QUALYS ועלות טיפול ממוצעת (לתוחלת חיים נותרת של המטופל) של כ-34,400 $ .

לעומת טיפול זה כאמור, תוספת העלות שנדרשה כדי להשיג QUALY נוסף הייתה 107,800 $. תוצאות המודל היו רגישות לשינויים שנבחנו במבחני רגישות.

בהערות העורכים המתייחסות למאמר זה מדגישים העורכים את מגבלת המחקר המתבססת על הנחות המחברים אשר שינויים בהן עלולות לגרום לשינוי משמעותי בתוצאות.

לעיון במאמר/אבסטרקט

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן