רמות אלדוסטרון וסיכון ליתר לחץ דם , NEJM , מתוך jc 420, בתשלום, למעט למנויי הגורנל

היפר-אלדוסטרוניזם ראשוני הוא גורם מוכר ליתר לחץ דם שניוני. עם זאת, לא ברור האם יש קשר בין רמות אלדסטרון בטווח הפיזיולוגי לסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם.

במחקר זה נבחנת ההשערה שהסיכון ליתר לחץ דם עולה ככל שרמת האלדסטרון עולה, גם כאשר הרמה אינה חורגת מהטווח ה”תקין”, כמו כן יתכן שסיכון זה משתנה בהתאם לצריכת הנתרן בתזונה.

החוקרים בחנו את הקשר בין רמות האלדסטרון ההתחלתיות לעלייה בלחץ הדם ושכיחות יתר לחץ דם לאחר 4 שנות מעקב. נכללו במחקר קרוב ל-1700 נבדקים ללא יתר לחץ דם, גילם הממוצע היה 55, 58% מהם נשים. עלייה בלחץ הדם הוגדרה כעליה של לפחות קטגוריית לחץ דם אחת (כפי שהוגדר על ידי ה- Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure). יתר לחץ דם הוגדר כלחץ דם סיסטולי מעל 140 מ”מ כספית, לחץ דם דיאסטולי מעל 90 מ”מ כספית או שימוש בתרופות להפחתת לחץ הדם.

בתום תקופת המעקב, בשליש מהנבדקים נמצאה עליה בקטגוריית לחץ דם, יתר לחץ דם התפתח בקרוב ל-15% מהנבדקים. בניתוח רב משתני, עלייה ברמות האלדוסטרון בדם נמצאה קשורה לעלייה בסיכון ליתר לחץ דם. נבדקים עם רמות אלדוסטרון ברבעון הגבוה ביותר היו בסיכון מוגבר פי 1.6 לעלייה בלחץ דם וליתר לחץ דם בהשוואה לנבדקים עם ערכים ברבעון הנמוך.

החוקרים מסכמים שעל פי תוצאות מחקרם, עלייה ברמות האלדוסטרון במסגרת הטווח הפיזיולוגי, מהווה גורם סיכון להתפתחות יתר לחץ דם.

למאמר

Serum Aldosterone and the Incidence of Hypertension in Nonhypertensive Persons Ramachandran S. Vasan et al

NEJM Volume 351:33-41 July 1, 2004 Number 1,

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן