הרצאות בנושא ”חידושים בטיפול בפצעים קשי ריפוי”, מתוך הצגה קלינית שנערכה בהדסה, 19.5.04

הסתדרות מדיצינית הדסה

הצגה קלינית

בחסות חברת Johnson & Johnson

תאריך: 19/5/2004 המחלקה המציגה: מח’ עור

הנושא: “חידושים בטיפול בפצעים קשי ריפוי”

תקציר

פצעים קשי ריפוי המוגדרים ככל פצע אשר אמור להיסגר בסגירה משנית ושאינו מראה כל התקדמות במגמת החלמה במהלך 8 שב’ לפחות, למרות טיפול מקומי, סיסטמי וסיבתי נכון.

פצעים קשי ריפוי מהווים בעיה כבדת משקל בעולם המערבי. הנתונים הסטטיסטיים לגבי שכיחות וחומרת הבעיה בישראל אינם קיימים למעשה, אך מתוך השוואה לאוכלוסיות דומות בארצות המערב ניתן להעריך כי היקף הבעיה גדול ומשקלה הכלכלי כבד. בהסתמך על נתונים אלה ניתן להניח כי בישראל בכל זמן כ- 11000 חולים הסובלים מפצעים קשי ריפוי ועלות הטיפול השנתית המוערכת מגיעה לסדר גודל של כ- 150,000,000 ! העלויות העקיפות באבדן ימי עבודה ואפילו חיים אינן מחושבות במספר הזה.

בעשור האחרון מתחוללת מהפכה רבתי בתחום הטיפול בפצעים קשי ריפוי. היקף הבעיה וההשלכות הכלכליות שלה גרמו לעניין רב בקרב חוקרים וחברות בתחום אביזרי רפואה, חומרי רפואה וביוטכנולוגיה וגם מתחומים משיקים. התוצאה היא הופעה של כמות גדלה והולכת של מוצרים לטיפול בפצעים ממגוון תחומים, חבישות משוכללות, חומרים תרופתיים ורקומביננטיים, מכשירי עזר שונים ועוד. ההבנה של תהליכי ריפוי פצע, הן בפצעים חריפים רגילים והן בפצעים כרוניים וקשי ריפוי הולכת ומתפתחת ודומה שבכל יום מתרחשת פריצת דרך.

במוקד התהליך עומדת גישה או תפיסה חדשה של הגישה לפצעים קשי ריפוי. היסודות לה סוכמו ונוסחו בידי פרופ’ וינסנט פלנגה מבוסטון במאמר1 פורץ דרך שפורסם בשנת 2001.

במחלקת העור של ביה”ח הדסה פועלת מזה למעלה מ- 5 שנים מרפאה ייחודית לטיפול בפצעים קשי ריפוי וצוות המרפאה והמחלקה רכשו מיומנות מיוחדת ביישום עקרונות הטיפול בפצעים אלה. למרפאה הישגים רבים ומרשימים וכתוצאה מגיעים לטיפול בה חולים מכל קצוות הארץ. בהצגה הקלינית שלנו היום, ננסה להביא את עיקרי הגישה החדשה, תוך הצגת חלק מהאמצעים והשיטות החדשות בהן אנו משתמשים, בשילוב עם הצגת מקרים של חולים שטופלו במרפאה.

הרצאות המפגש:

מבוא: פרופ’ אריה אינברג

Lower limb Ulcers – אבחנה מבדלת של כיבים בגפיים התחתונות – ד”ר רונן אלקלעי

גישה חדשה לטיפול בפצעים קשי ריפוי – ד”ר לי-און גלעד


1. Falanga V. Introducing the concept of wound bed preparation. Int Forum Wound Care 2001; 16(1): 1-4.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

הגדרה מחדש של שכיחות אבנים בכליות: דפוסים מתפתחים הקשורים לגיל

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|22/10/2026

מקובל בפרקטיקה היום־יומית שמחלת אבנים בדרכי השתן שכיחה בעיקר באנשים צעירים, ומכאן ההתייחסות לתסמינים, לדימות וכדומה. המחקר המוצג מאנגליה קורא תגר על ההנחה המקובלת

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן