השפעת הניסיון בביצוע אינטובציה בשטח על הישרדות החולים (מתוך Annals of Emergency Medicine)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-8 בפברואר 2010 ב- Annals of Emergency Medicine, עולה כי נמצא קשר בין היקף הניסיון בביצוע אינטובציה מחוץ לבית החולים, ובין הישרדות החולים במקרי דום לב או מחלה רפואית.

על מנת להעריך את השפעת הניסיון בביצוע אינטובציות על הישרדות החולים בדקו החוקרים נתונים ממאגר רפואת החירום הארצי של פנסילבניה. הניסיון בביצוע אינטובציות הוגדר כמספר האינטובציות המצטבר בשנים 2000-2005. המחקר כלל 4,867 מטפלים שביצעו אינטובציה ב-33,117 חולים בשנים 2003-2005, כולל 21,753 מקרי דום לב, 8,162 חולים עם מחלה רפואית ללא דום לב, ו-3,202 נפגעי טראומה ללא דום לב.

החוקרים מדווחים כי לחולים שסבלו מדום לב ועברו אינטובציה ע”י מטפל מנוסה מאוד (>50 אינטובציות) היה סיכוי גבוה ב-48% לשרוד, בהשוואה לחולים שטופלו ע”י מטפל עם מעט ניסיון (1-10 אינטובציות). כמו כן, הסיכוי של חולים עם מחלה רפואית (ללא דום לב) לשרוד היה גבוה ב-50% אם טופלו ע”י מטפל מנוסה מאוד, בהשוואה לטיפול ע”י מטפל לא מנוסה בביצוע אינטובציות.

החוקרים מציינים כי לא נמצא קשר בין ניסיון מבצע האינטובציה ובין ההישרדות של נפגעי טראומה ללא דום לב באופן כללי. עם זאת, בקרב נפגעי טראומה שטופלו ע”י שירותי הצלה לא-עירוניים נצפה סיכוי טוב יותר להישרדות, כאשר המטפל היה בעל ניסיון בביצוע אינטובציות. באזורים לא-עירוניים נמצא כי לנפגעי טראומה שעברו אינטובציה ע”י מטפל מנוסה מאוד היה סיכוי גבוה כמעט פי 6 לשרוד, בהשוואה לאלו שטופלו ע”י מטפל עם מעט ניסיון.

Ann Emerg Med 2010.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן