עירוי הפרין מסייע לשמירת יעילותו של קטטר לווריד מרכזי המוכנס פריפרית / מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

מחקר חדש מצא, כי עירוי הפרין מאריך את שמישותם של קטטרים לווריד מרכזי, המוכנסים פריפרית ביילודים.

לדברי החוקרים, סיבוכים מכאניים וזיהומיים מקצרים את משך היעילות של קטטרים לווריד מרכזי המוכנסים פריפרית. יעילות השימוש בהפרין למניעת הסיבוכים ולהארכת השמישות של קטטרים אלה אינה חד משמעית.

במטרה להעריך את יעילות ההפרין בהארכת השמישות של קטטרים אלו, ביצעו החוקרים מחקר רב מרכזי ומבוקר, שבדק עירוי הפרין (0.5 יח’/ק”ג בשעה) לעומת פלצבו בקטטרים לווריד מרכזי שהוכנסו פריפרית ביילודים. התוצאה העיקרית שנבדקה, הייתה משך השימוש בקטטר, ותוצאות משניות כללו חסימה, ספסיס הקשור בקטטר, טרומבוזיס, ותופעות לוואי של הפרין.

סה”כ השתתפו במחקר 201 יילודים (100 בקבוצת ההפרין, ו-101 בקבוצת הפלצבו), עם נתונים דמוגרפיים התחלתיים דומים בין הקבוצות. נמצא, כי משך השימוש בקטטר היה ארוך יותר בתינוקות בקבוצת ההפרין לעומת קבוצת הפלצבו, כאשר מין, משקל בלידה, סוג ומיקום הקטטר לא היו גורמים מנבאים למשך השימוש בקטטר.

נמצא, כי עבור היילודים בקבוצת ההפרין, בהשוואה לקבוצת הפלצבו, היארעות הוצאה אלקטיבית של הקטטר הייתה 63% לעומת 42%, היארעות חסימה הייתה 6% לעומת 31%, טרומבוזיס- 20% לעומת 21%, וספסיס הקשור לקטטר- 10% לעומת 6%, בהתאמה. בנוסף, לא נצפו תופעות לוואי בקבוצת ההפרין.

החוקרים מסכמים ואומרים, כי עירוי הפרין האריך את משך השמישות של קטטר לווריד מרכזי המוכנס פריפרית, ובכך אפשר לאחוז גבוה יותר של יילודים להשלים טיפול ללא עלייה בתופעות הלוואי.

PEDIATRICS 2007, 119: 284-291

הערות עורך:

מחקר זה מאשש את האבחנה הקלינית כי עירוי הפרין בריכוז נמוך יכול להעלות את שמישות הורידים המרכזיים הנמצאים בשימוש בפגיות השונות. כמובן, שיש להקפיד על המינונים, אחרת התוצאות עלולות  להיות הרות אסון.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן