שינויים בסיבות התמותה ביחידות לטיפול נמרץ יילודים (פגיות)/מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

מוות הינו אירוע נפוץ ביחידות לטיפול נמרץ של יילודים, ומערב לעיתים תכופות מגבלות או הפסקה של טיפולים מאריכי חיים.

כדי לתעד את השינויים בסיבות לתמותה ואת הטיפולים בשני העשורים האחרונים, נבחנו הגורמים העיקריים לתמותה, האבחנות הגלויות וכל החלטה להגביל או להפסיק טיפול בשתי תקופות (1985-1987, 1999-2001) ביחידות לטיפול נמרץ של יילודים.

בתקופה הראשונה 132 תינוקות נפטרו ב- 1,362 אשפוזים ואילו בעשור שלאחריו היו 111 מקרי מוות מתוך 1,776 אשפוזים.

כ- 3/4 מהתינוקות מתו לאחר שהופסק בהם טיפול מאריך חיים (בשתי התקופות).

ניתן היה לצפות בהפחתה של מקרי מוות כתוצאה מחריגות כרומוזומאלית ומליקויים בצינור העצבי בתקופה השנייה.

לסיכום, ישנם שינויים יסודיים בתחלואות הגורמות למוות של יילודים ביחידות לטיפול נמרץ.

ממצאים אלה משקפים את האפקט המשולב של אבחון טרום-לידתי ועמדה המשתנה  באוכלוסייה וברפואה.

לאבסרקט

הערות עורך:

במאמר זה מצויין כי כעת אנו רואים פחות מומים מולדים כסיבה לתמותה, ייתכן בשל ההתקדמות באבחון הטרום לידתי של מומים אלה, וביצוע הפלה במקרים המתאימים. עדיין רואים כי 3/4 ממקרי התמותה בפגיות נובעים מהפסקה מכוונת של אמצעים מאריכי חיים, זאת אומרת שהתקדמנו מבחינת הרפואה אך עדיין לא במידה מספיקה.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן