התחלה של הנשמה מלאכותית בפגים קשורה בהפעלה של פאגוציטים (PEDIATRICS)/ סקירה מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

לפי מחקר חדש, בפגים הסובלים מתסמונת מצוקה נשימתית (RDS), הפעלה משמעותית של פאגוציטים מתרחשת ב- 1-3 שעות הראשונות אחרי ההתחלה של הנשמה מלאכותית, ללא קשר למתן של סורפקטנט.

במחקר נכללו 38 פגים שהונשמו מכאנית וקיבלו סורפקטנט. בתור קבוצת בקרה, נכללו גם 8 פגים שהונשמו בעזרת NCPAP ו- 17 פגים שלא קיבלו תמיכה נשימתית.

מהפגים שהונשמו נלקחו בדיקות דם בלידה, לפני מתן הסורפקטנט, שעה ושעתיים אחרי מתן הסורפקטנט ובגיל של בין 12-24 שעות. מהפגים בקבוצת הבקרה נלקחו בדיקות דם בלידה, אחרי 2-6 שעות ובגיל של בין 12-24 שעות.

בקבוצת הפגים שהונשמו, הביטוי של CD11b על פאגוציטים עלה מהלידה ועד לבדיקות שאחרי כן. העלייה המשיכה גם בבדיקה שנערכה בין השעות ה- 12 ל- 24. הפגים בקבוצת הבקרה לא הראו עלייה בביטוי של CD11b אחרי הלידה. בבדיקות שנערכו בגיל 12-24 שעות, הביטוי של CD11b בפגים שהונשמו, היה גבוה יותר מאשר בפגים בקבוצת הבקרה.

לפי החוקרים, ממצאי המחקר מצביעים על ההנשמה המלאכותית, כגורם להתפתחות של התגובה הדלקתית הסיסטמית של RDS.

Onset of Mechanical Ventilation Is Associated With Rapid Activation of Circulating Phagocytes in Preterm Infants , PEDIATRICS Vol. 117 No. 2 February 2006, pp. 448-454

הערות עורך:

מחקר זה מוכיח שוב שהנשמה מלאכותית גורמת לפגיעה דלקתית בריאות ול- BPD אפילו מספר שעות לאחר הלידה, מחקר זה לא הבדיל בין סוגי ההנשמה השונים. מחקר זה לא בדק התפתחות של BPD אלא הפרשת ציטוקינים שהינם סמנים של דלקת.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן