מעכבי בקרה חיסונית (Checkpoint Inhibitors) יעילים כפליים מטיפול סטנדרטי למחלות ממאירות כאשר ניתנים לטיפול בגברים עם ממאירויות סולידיות מתקדמות, בהשוואה לנשים עם מחלה דומה, כך טוענים חוקרים במאמר חדש שפורסם במהלך חודש מאי בכתב העת Lancet Oncology.

מטה האנליזה כללה 20 מחקרים אקראיים ומבוקרים, שכללו למעלה מ-11,351 חולים עם גידולים סולידיים שונים, אשר טופלו במגוון תכשירים אימונותרפיים כולל Ipilimumab (יירבוי), Tremelimumab, Nivolumab (אופדיבו) ו-Pembrolizumab (קיטרודה).

כשני שליש מהמטופלים היו גברים (7,646 משתתפים, 67%) והגידולים הנפוצים ביותר כללו מלנומה ו-Non-Small Cell Lung Cancer (32% ו-31%, בהתאמה). ממאירויות אחרות כללו סרטן כליות, ממאירות של דרכי השתן וסרטן באזור ראש וצוואר.

מהנתונים עולים הבדלים גדולים בתגובה בין גברים ונשים. בהשוואה לביקורות שקיבלו טיפולים סטנדרטיים או פלסבו, בקרב גברים שטופלו במעכבי בקרה חיסונית, הירידה היחסית בסיכון לתמותה הייתה גדולה כפליים מזו שתועדה בנשים.

הבדלים אלו לוו בעליה יחסית משמעותית בתועלת ההישרדותית לטובת גברים עם כל סוגי הממאירויות, למעט Small Cell Lung Cancer וללא תלות בקווי הטיפול או משפחת מעכבי בקרה חיסונית. בדומה, יחס הסיכון להישרדות כוללת לאחר טיפול במעכבי בקרה חיסונית עמד על 0.72 בגברים, בהשוואה לביקורות, ועל 0.86 בנשים, בהשוואה לביקורות.

מהערכת מחקרים שערכו השוואה בין מעכבי בקרה חיסונית ובין תרופות לא-אימונולוגיות אחרות עלתה גם כן תועלת הישרדותית גדולה יותר בגברים לעומת נשים, אשר טופלו במעכבי בקרה חיסונית בהשוואה לביקורות.

החוקרים כותבים כי ממצאי מחקר זה מעידים כי מעכבי בקרה חיסונית עשויים להביא לשיפור ההישרדות הכללית של חולים משני המינים עם חלק מהממאירויות המתקדמות, דוגמת מלנומה וסרטן ריאות, כך כי בגברים לטיפול השפעה גדולה יותר.

Lancet Oncol. Published online May 16, 2018

לידיעה במדסקייפ