הודעת מכון מאיירס-ג’וינט-ברוקדייל

מכון מאיירס-ג’וינט-ברוקדייל עוקב כבר מאז 1995 אחר תפקוד מערכת הבריאות מנקודת מבטם של המבוטחים בני 22 ומעלה. להלן מוצגת תמצית ממצאי הסקר שנערך בחודשים אוגוסט דצמבר 2016 בנושא מעבר מבוטחים בין קופות החולים  [1] [2]. 

הממצא המרכזי הוא שאחד מכל שבעה מבוטחים (14%) דיווח כי חשב לעבור קופה בחמש השנים האחרונות אך לא עשה זאת. בנוסף על אלה, 7% נוספים עברו קופה ב-5 השנים שקדמו לסקר. בסך הכל, 1 מכל 5 אנשים שקל לעבור קופה (וחלקם אכן גם עברו). 

כמחצית מאלו שחשבו לעבור קופה (אך לא עברו) דיווחו שלא עברו עקב חששות הקשורים בהליך המעבר (חוסר רצון להתעסק עם הליך המעבר, חשש מבירוקרטיה, פגיעה בזכויותיהם וכדומה). על כן, על ידי הנגשת המידע לגבי מגוון האפשרויות בהן אפשר לעבור (כגון דרך האינטרנט) והחוקים המסדירים את אי הפגיעה בזכויות המבוטח בעת מעבר בין קופות (כגון ביטול תקופת אכשרה בתוכניות השב”ן והביטוח הסיעודי של הקופות), יהיה אפשר להערכתנו להסיר חסמים מרכזיים למעברים במערכת. 

נתון מעניין נוסף הוא שמתוך אלו שעברו קופה, 1 מ-5 עשה זאת כדי לקבל טיפול מרופא מסוים העובד עם קופה אחרת. בפרט, חלק מאנשים אלה דיווחו כי עברו בעקבות רופא המשפחה. מתוך אלו שחשבו לעבור קופה אך לא עשו זאת,  1 מכל 10 דיווח כי נשאר בקופה הנוכחית בשל רצונו לקבל טיפול מרופא מסויים, ובפרט מרופא משפחה. 

לדו”ח המלא