במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי משלב FOLFIRI (5-Fluorouracil, Leucovorin, Irinotecan) עם Cetuximab (ארביטוקס), בהשוואה למשלב FOLFIRI עם Bevacizumab (אווסטין) בחולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום הוביל לתוצאות טובות יותר, כולל הקטנה מוקדמת של הגידול והיקף התגובה.
מחקר FIRE-3 הינו מחקר אקראי בשלב 3, להשוואת שני משלבי הטיפול כקו-ראשון בחולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום, ללא מוטאציה ב-KRAS Exon 2. תוצא הסיום העיקרי היה שיעור החולים עם תגובה אובייקטיבית לפי קריטריוני RECIST בניתוח לפי כוונה לטפל. הערכה מרכזית של בדיקות ההדמיה בוצעה בניתוח פוסט-הוק להערכת תגובה אובייקטיבית, הקטנה מוקדמת של הגידול, עומק התגובה, משך התגובה וזמן עד לתגובה בתת-קבוצה של חולים ללא מוטאציה ב-RAS.
אוכלוסיית המחקר כללה בסופו של דבר 400 חולים, כאשר חציון ההישרדות היה טוב יותר בקבוצת המטופלים במשלב FOLFIRI עם Cetuximab בהשוואה למשלב FOLFIRI עם Bevacizumab (33.1 חודשים לעומת 25 חודשים, יחס סיכון של 0.70), למרות שתגובה אובייקטיבית לפי הערכת החוקרים והישרדות ללא-התקדמות היו דומים בשתי הקבוצות.
מהערכת תוצאות בדיקות ה-CT של 330 חולים עלה כי שיעור החולים עם תגובה אובייקטיבית (113 מבין 157 חולים, 72%, לעומת 97 מבין 173 חולים, 56.1%), שכיחות הקטנה מוקדמת של הגידול (107 מבין 157 חולים, 68.2%, לעומת 85 מבין 173 חולים, 49.1%) וחציון עומק התגובה (48.9%- לעומת 32.3%-) היו טובים יותר משמעותית בחולים ללא מוטאציית RAS שטופלו במשלב FOLFIRI עם Cetuximab לעומת אלו שטופלו ב-FOLFIRI עם Bevacizumab.
לא תועדו הבדלים במשך התגובה וזמן עד לתגובה בין שתי קבוצות הטיפול.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!