איגודי ה-ACS (American Cancer Society) ו-ASCO (American Society of Clinical Oncology) פרסמו סדרת המלצות מקיפה לטיפול ארוך-טווח בנשים מבוגרות ששרדו סרטן שד. מדובר בפעם הראשונה בה שני האיגודים שיתפו פעולה לפרסום הנחיות משותפות.
ההמלצות מיועדות למומחים בסרטן שד ורופאים ראשונים, תוך כיסוי ספקטרום רחב של סוגיות הנוגעות לטיפול בנשים ששרדו סרטן שד. המומחים התבססו על עדויות מ-237 מאמרים רלבנטיים בספרות הרפואית וכן נשענות על דעות מומחים. מרבית העדויות אינן מספיקות בכדי לקבוע כי מדובר בהמלצה מבוססת-ראיות חזקה.
ההנחיות כוללות המלצות חיוביות בחמישה תחומים עיקריים:
· מעקב קבוע לזיהוי הישנות ע”פ”י אנמנזה ובדיקה גופנית.
· בדיקת ממוגרפיה תקופתיות לזיהוי סרטן שד ראשוני נוסף.
· הערכה וטיפול בהיבטים ארוכי הטווח, הגופניים והפסיכולוגיים, של סרטן שד, וההשפעות המאוחרות של סרטן שד והטיפ]ול בו.
· עידוד אורח חיים בריא.
· תיאום הטיפול ומשמעויות הטיפול.
על-בסיס העדויות הזמינות, הפאנל לא המליץ על בדיקות מעבדה שגרתיות או בדיקות הדמיה להערכת הישנות בנשים אסימפטומטיות ששרדו את המחלה הממארת.
השפעות לאחר-טיפול שדרשו ניטור כללו סוגיות הנוגעות לדימוי הגוף, לימפאדמה, רעילות לבבית
ליקוי קוגניטיבי, דיכאון, חרדה ועייפות, כמו גם בריאות העצם ובריאות שרירים ומפרקים, כאב, נוירופתיה, הפרעות פוריות ובריאות מינית. המלצות לשיפור המצב הבריאותי כוללות התייחסות למשקל תקין, אחזקה, הפסקת עישון, תזונה נכונה ופעילות קבועה.
CA Cancer J Clin. Published online December 7, 2015
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!