סיוע רופאים לחולים הנוטים למות: מעשה חמלה או מדרון חלקלק? (JAMA Intern Med)

המתת חסד ומעשי אובדנות בסיוע רופאים הינו נושא מאוד שונה במחלוקת, אך צעדים אלו הפכו לחוקיים, בדרגות שונות, במספר מדינות ובמספר אזורים ברחבי אמריקה. למרות חוקים ומגבלות, עדיין קיים חשש כי מדובר בצעדים המהווים מדרון חלקלק.

ארגון Right to Die NL הממוקם בהולנד תומך באפשרות המתת חסד, והקים את מרפאת End-of-Life Clinic בשנת 2012 במטרה לאפשר המתת חסד או אובדנות בסיוע רופאים לחולים העונים על כל הדרישות החוקיות, אך לאחר דחיית בקשתם ע”י הרופא המטפל. חולים רבים שבקשותיהם נדחו סובלים מבעיות פחות נפוצות, דוגמת הפרעות פסיכיאטריות או פסיכולוגיות או דמנציה.

מטרת המחקר הייתה לבחון את תוצאות הבקשות להמתת חסר או אובדנות בסיוע רופאים שהתקבלו למרפאה ולזהות את הגורמים שנקשרו עם אישור או דחיית הבקשות.

החוקרים בחנו את טפסי הבקשה והרישום בין 1 במרץ, 2012, ועד 1 במרץ, 2013, השנה הראשונה לפעילות המרפאה ואספו נתונים אודות 645 חולים שפנו למרפאה במהלך תקופת המחקר.

כל בקשה שהוגשה אושרה, נדחתה או הוסרה או שהחולה הלך לעולמו לפני ההחלטה הסופית. החוקרים ערכו ניתוח סטטיסטי להערכת מצבים רפואיים, סוג הסבל ומשתנים סוציו-דמוגרפיים.

מבין 645 בקשות, 25.1% אושרו (162 בקשות), 46.5% נדחו (300 בקשות), 19.2% מהחולים הלכו לעולמם לפני שניתן היה לדון בבקשה (19.2%) ו-9.1% מהבקשות הוסרו (59 בקשות). בחולים עם הפרעות סומאטיות (32.8%) או עם ירידה קוגניטיבית (37.5%) תועדו השיעורים הגבוהים ביותר של אישור הבקשה. בחולים עם הפרעות פסיכולוגיות שיעור האישורים היה הנמוך ביותר. שש מבין 121 בקשות (5%) מחולים עם הפרעות פסיכולוגיות אושרו, כמו גם 11 מבין 40 בקשות מחולים שהתעייפו מהחיים (27.5%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי רופאים בהולנד הביעו הסתייגויות רבות יותר אודות סיבות פחות נפוצות לבקשות חולים להמתת חסד ואובדנות בסיוע רופאים, דוגמת הפרעות פסיכולוגיות. הרופאים והאחיות שעבדו במרפאה לעיתים קרובות אישרו את ההערכה של הרופא שטיפל בחולה קודם לכן; הם דחו כמחצית מהבקשות להמתת חסד ואובדנות בסיוע רופא, ככל הנראה מאחר ולא ענו על הקריטריונים המוגדרים.

JAMA Intern Med. Published online August 10, 2015

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות ספציפיות לסרטן הערמונית שדווחו על ידי מטופלים בקרב גברים עם סרטן ערמונית בסיכון נמוך שנתיים לאחר האבחון: מחקר PREPARE Prospective Cohort

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/06/2026

במחקר, שבוצע בכמה מרכזים בארה”ב, המטופלים בקבוצת המעקב דיווחו על תופעות לוואי נפשיות

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן