משני מחקרים חדשים, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת Journal of the American Medical Association, עולות עדויות נוספות לפיהן התערבות מוקדמת על-ידי עובר אורח עשויה להביא לשיפור התוצאות לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית החולים, בפרט בהשוואה להתערבויות על-ידי צוותי רפואה דחופה.
במחקר הראשון אספו החוקרים נתונים אודות קרוב ל-5,000 חולים בצפון קרולינה עם דום לב מחוץ לכותלי בית החולים, ומצאו כי שיעורי ההישרדות עד לשחרור היו גבוהים פי שלוש לאחר מאמצי החייאה שהחלו ע”י עוברי אורח עם שימוש בדפיברילטור, בהשוואה להתערבויות שהחלו ע”י אנשי צוות רפואה דחופה. שיעורי ההישרדות היו גבוהים יותר משמעותית לאחר אמצעי החייאה ע”י עוברי אורח ודפיברילטור ע”י המגיבים הראשונים (24.2%) ולאחר החייאה ודפיברילטור שניתנו רק ע”י המגיבים הראשונים (25.2%) בהשוואה להתחלת התערבות ע”י אנשי צוות רפואה דחופה (15.2%).
המחקר מיפן, שכלל למעלה מ-167,000 משתתפים ביפן, הדגים ממצאים דומים. מהנתונים עלה כי לאחר עיסויי חזה ע”י עובר אורח, שיעורי ההישרדות ללא פגיעה נוירולוגית היו גבוהים יותר משמעותית. בנוסף, כאשר השימוש בדפיברילטור נעשה ע”י עובר אורח תועדו שיעורי הישרדות גבוהים כפליים, בהשוואה לשיעורי ההישרדות כאשר השימוש בדפיברילטור נעשה ע”י אנשי צוות רפואה דחופה, ושילוב דפיברילטור ע”י עוברי אורח ואנשי צוות רפואה דחופה לווה בשיעורי הישרדות גבוהים פי 1.5, בהשוואה לשימוש בדפיברילטור ע”י אנשי צוות רפואה דחופה בלבד.
בסיכומו של דבר, מדובר בממצאים מרשימים והחוקרים מאמינים כי יש לקדם את הנושא, עם התחלת טיפול מוקדם ככל הניתן בחולים שפיתחו דום לב, מאחר והדבר צפוי להביא לשיפור הישרדותי. הם מאמינים כי הממצאים עשויים לעודד אחרים לחפש אחר דרכים לקיצור הזמן מהופעת דום הלב ועד התחלת טיפול.
JAMA 2015; 314
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!