מחקר ישראלי: השמנת יתר בנעורים ורקע סוציו אקונמי נמוך קשורים לסיכון מוגבר בבגרות לסרטן ושט וסרטן קיבה-ושט (Cancer)

מחקר ישראלי חדש מבילינסון בראשותו של ד”ר זוהר לוי  מצא כי בקרב מבוגרים שהיו שמנים כשהיו בגיל העשרה, יש סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן ושט או סרטן קיבה-ושט.

 בעוקבת המחקר שכללה מיליון גברים, אלה שהיו שמנים בנעוריהם היו בסיכון כפול לאדנוקרצינומה ושטית אוקיבה-ושטית  עםHR של 2.1 ( 95% CI 1.1-4.3,P=0.032 ). המחקר נערך במרכז הרפואי רבין ופורסם אונליין ב-cancer , וסקירה שלו פורסמה הבוקר במדפייג’.

לדברי החוקרים, נראה קשר מובהק בין רקע סוציו-אקונומי נמוך לסיכון לסרטן במערכת העיכול מסוג לסרטן קיבה noncardia ( HR 2.2 , 95% CI 1.0-4.8,P=0.04 ) כמו גם למספר נמוך של שנות לימוד (HR 1.9, 95% CI 1.1-3.19,P=0.02 ).

להשמנה בילדות נקשרו בעבר השלכות בריאות חמורות בהמשך החיים, כמו יתר לחץ דם ומחלות לב וכליות. במחקר קודם שערכו החוקרים נמצא קשר בין משקל יתר וסרטן המעי הגס, הלבלב, אורואפיתיליאלי או של הכליות.

במחקר הנוכחי החוקרים ניתחו את הקשר בין אדנוקרצינומה של הושט, אדנוקרצינומה של צומת הקיבה-ושט ו-לסרטן קיבה noncardia לבין ה-BMI , ארץ הלידה, שנות הלימוד ומגורים בעיר לעומת כפר, בקבוצת עוקבה של למעלה ממיליון גברים ישראלים ויהודים שהיו בני 17.3 בממוצע בתחילת המחקר.

 בני הנוער עברו בדיקות לקראת גיוס, ונערך אחריהם מעקב עד לשנת 2006 עבור היארעות של סרטן. החוקרים מציינים כי כאשר ה-BMI היה באחוזון ה-85 או יותר הנער נחשב כסובל ממשקל יתר.

 הרקע הסוציו-אקונומי נקבע לפי מקום המגורים של הורי המתבגר, וכאמור החוקרים עקבו אחר מספר שנות הלימוד, ארץ המוצא והאם המשתתף עצמו התגורר בעיר או בכפר.

זיהוי מקרי הסרטן של המשתתפים בוצע דרך מאגר רישום הסרטן הישראלי, מידע שכלל את מספר הזיהוי של המטופל, תאריך האבחון ומקום הגידול, קוד הקלאסיפיקציה הבינלאומית של הגידול והתיאור ההיסטולוגי שלו. במחקר נכללו כאמור גידולים גסטרו-אסופגלים עם היסטולוגיה של אדנוקרצינומה.

לדברי החוקרים, בתחילת המחקר כ-12% מהמשתתפים סבלו ממשקל יתר, כרבע מהם הגיעו מרקע סוציואקונומי נמוך וקצת למעלה מ-11% למדו 9 שנים או פחות בבית הספר .

זמן המעקב הממוצע אחר המשתתפים היה 18.8 שנים, ואירעו 182 מקרים של סרטנים גסטרו-אסופגליים, ביניהם 52 מקרי סרטן ושט וסרטן קיבה- ושט , ו-130 מקרים של לסרטן קיבה noncardia . בקרב האחרונים, כמעט 60% היו מסוג של המעי –intestinal type ו-40.8% היו מסוגmucinous .

החוקרים מדדו גם , מלבד הקשר בין משקל יתר לבין היארעות של סרטן גם את הקשר של ה-BMI להיארעות, בקבוצה לה היהBMI גבוה מ- 30 kg/m , והם מצאו יחס סיכונים (Hazard ratio, HR ) של 7.6 ( 95% CI 2.68-21.5,P<0.001 ).

לדברי החוקרים, הקשר בין רקע סוציואקונומי נמוך לביןסרטן קיבה שלא בפי הקיבה היה שכיח יותר לסוג הגידולים במעי (HR  2.23, 95% CI 1.03-4.80,P=0.041 ); לא נמצא קשר בין הרקע הסוציו-אקונומי לבין סרטנים גסטרו-אסופגליים אחרים במחקר. לשנות לימוד מעטות היה גם קשר לסרטן קיבה noncardia עםHR 1.53 ( 95% CI 1.01-2.13,P=0.043 ), וכן אם נולדו במדינה אסיאתית (HR  3, 95% CI 1.64-5.48,P<0.001 ) או במדינות שהשתייכו בעבר לחבר העמים (HR 2.68, 95% CI 1.33-5.40,P=0.006 ).

החוקרים לא מצאו קשר בין הופעת הסרטן לבין מקום מגורים עירוני או כפרי. החוקרים מסייגים כי במחקר חסר מידע לגבי שכיחות זיהום בהליקובקטר פילורי, סוג הדיאטה התזונתית שלהם או לגבי צריכה של אלכוהול ועישון, כמו גם מידע לגבי מידות ההשמנה הבטנית והערכה מחדש שלBMI וססטוס סוציו-אקונומי לאורך המעקב.

לדיווח במדפייג’

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן