לידה מוקדמת מנבאת תמותה מוקדמת בשלב מאוחר יותר (JAMA)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American Medical Association מדווחים חוקרים על קשר בין לידה מוקדמת ובין סיכון מוגבר לתמותה במהלך תקופת הילדות המוקדמת והבגרות הצעירה.

החוקרים כותבים כי זהו המחקר הראשון המדווח על הקשר בין לידה מוקדמת ובין התמותה בבגרות. לדבריהם, לאור הסיבוכים הרבים הנלווים לפגות, חשוב להבין היטב את הסיבוכים ארוכי הטווח של לידה מוקדמת.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך באופן ספציפי את הקשר בין גיל הריון של מתחת ל-37 שבועות ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב גורמים ספציפיים. על-בסיס נתוני Swedish Birth Registry ו-Swedish Death Registry, החוקרים ניתחו את הנתונים ארוכי הטווח אודות למעלה מ-674,000 נבדקים שנולדו לאחר הריון יחיד בשבדיה, בין השנים 1973-1979, ששרדו עד גיל שנה. סה”כ תועדו קרוב ל-28,000 לידות מוקדמות (4%). המעקב נמשך עד שנת 2008 (גילאי 29-36 שנים).

שיעור הלידות המוקדמות מבין כלל הלידות עמד על 5%. מניתוח נתוני התמותה מגיל שנה ועד גילאי 29-36 שנים, עולה כי תועדו כ-7,000 מקרי תמותה במהלך מעקב של 20.8 מיליון שנות-מטופל.

כל שיעורי התמותה היו מתוקננים למין, שנת לידה, גדילת העובר, סדר הלידה, גיל האם בעת הלידה, מצבה המשפחתי של האם ורמת ההשכלה של האב והאם. עם כל שבוע הריון נוסף, בילדים שהיו בחיים בגילאי 1-5 שנים נרשם יתרון הישרדותי של 8% (p<0.0001). בדומה, בקרב אלו ששרדו בגילאי 18-36 שנים, כל שבוע הריון נוסף לווה ביתרון הישרדותי של 4% (p<0.001).

מניתוח הגורמים לתמותה עולה קשר בין תמותה במהלך הילדות המוקדמת (גילאי 1-5 שנים) ובין תמותה עקב מומים מולדים, לרוב מומי לב, הפרעות אנדוקריניות או הפרעות נשימתיות. קבוצת הגיל הנוספת היחידה בה הודגם קשר שלילי מובהק בין גיל ההיריון בלידה ובין אותם גורמים לתמותה הייתה מבוגרים צעירים (גילאי 18-36 שנים).

למרות שתמותה מאוחרת (לאחר תקופת הינקות) הייתה היעד העיקרי של המאמר, מנתונים אודות מקרי תמותה במהלך השנה הראשונה לחיים עולה קשר שלילי בין תמותה ובין גיל הריון, כאשר 70.7% מהתינוקות שנולדו לאחר 22-27 שבועות הריון מתו במהלך השנה הראשונה לחיים, זאת בהשוואה ל-18.4% מהתינוקות שנולדו לאחר 28-33 שבועות הריון ו-3.1% מאלו שנולדו לאחר 34-36 שבועות. שיעורי תמותה אלו עומדים בניגוד חד לשיעורי התמותה של תינוקות שנולדו במועד. כ-0.7% מהתינוקות שנולדו במועד (37-42 שבועות הריון) ו-1.0% מאלו שנולדו לאחר 43 שבועות הריון ומעלה, מתו במהלך השנה הראשונה לחייהם.

JAMA. Published online September 20, 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

סיכום מקצועי: אסטרטגיות ניהול חבל טבור ביילודים שאינם חיוניים (Non-Vigorous Neonates)

מקור: degruyterbrill
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|07/06/2026

אפילו שחיתוך מושהה של חבל הטבור (Delayed Cord Clamping – DCC) הוא סטנדרט הטיפול המקובל עבור יילודים חיוניים בזכות יתרונותיו הקליניים כגון הגדלת נפח הדם ושיפור רמות ההמוגלובין, יישומו ביילודים שאינם חיוניים שרוי במחלוקת

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן