טיפול תרופתי לפליטת אבן ? מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

המאמר הינו מאמר סקירה הסוקר עבודות בהם טיפול תרופתי בחולים עם אבנים בשופכן תחתון זרז פליטה עצמונית שלהם. ולמרות שהתרופות אינן רשומות למטרה זו המלצת חלק מהאורולוגים לשקול טיפול זה בחולים המתאימים.

המחברים סקרו מאמרים בהם הייתה חלוקה אקראית של חולים לקבוצות טיפול ולקבוצות אחרות. הם ניתחו 9 עבודות עם מספר כולל של 693 חולים בגיל 34.4 ועד 46.5 שנים עם אבנים בשופכנים.

גודל האבנים היה עד 7.8 מ”מ וב 8 עבודות היו ממוקמות בשליש תחתון של השופכן. משך הטיפול נע בין 7 ימים ועד ל 6 שבועות. נבדק הסיכוי לפליטת אבנים של המטופלים לעומת אלה שלא טופלו תרופתית.

מסתבר כי חולים שטופלו בחוסמי אלפה או חוסמי סידן נהנו מסיכוי של 65% גדול יותר לפליטת אבן מאלה שלא טופלו. למרות שנותרו שאלות כמו מהו הזמן שיש להמתין עם הטיפול, ומהו הטיפול העדיף?… יש הסבורים כי בחולים שמבחינה קלינית ניתן להמתין עם טיפול פולשני להוצאת האבן, מומלץ ניסיון טיפולי בתרופות לשם זירוז פליטת האבן ומניעה של צורך בטיפול פולשני.

Hollingsworth JM, Rogers MA, Kaufman SR, Bradford TJ, Saint S, Wei JT, Hollenbeck BK. : Medical therapy to facilitate urinary stone passage: a meta-analysis.
Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1171-9. Review.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן