האם יש קשר בין תגובה קלינית לקוצב להקטנת מידות חדר שמאל בחולי אי ספיקת לב ?(מתוך American Journal of Cardiology)

מחקר חדש, שפורסם במהדורת מארס של American Journal of Cardiology, מצא כי הקטנת מידות חדר שמאל (ע”י היפוך רה-מודלינג) מונח בבסיס היתרונות, שנראים בחולי אי ספיקת לב, שהגיבו לטיפול בקוצב לב (CRT – cardiac resynchronization therapy).

המכניזם המוביל לתגובה הקלינית המופיעה עם טיפול ב-CRT עדיין איננה ידועה.

במחקר השתתפו 64 נבדקים עם אי ספיקת לב, שעברו טיפול בקוצב לב. לכולם היה CLBBB (complete left bundle branch block) ו-EF (ejection fraction) של חדר  שמאל שנמוך מ-35%.

בדיקות אקו-קרדיוגרם דופלר נעשו מיד לפני ואחרי ההשתלה, ושוב לאחר חצי שנה ולאחר שנה.

חולים, שחיו ללא השתלת לב והראו שיפור של 10% או יותר במבחן הליכה של 6 דקות בשנה אחת, הוערכו כמגיבים. עובדה זו הייתה נכונה ברוב החולים (73%).

לאחר חצי שנה ולאחר שנה מימדי חדר שמאל ירדו משמעותית בקרב המגיבים, אך לא השתנו בקרב הלא מגיבים. בנוסף, EF של חדר שמאל השתנה רק בקבוצת המגיבים.

החוקרים סיכמו שהאפקט של CRT על רה-מודלינג של חדר שמאל יכול להסביר, לפחות בחלקו, את היתרון הקליני של טיפול זה.

Am J Cardiol 2006;97:876-881

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן