שימוש ב- Warfarin אינו מתאים לעיתים עבור קשישים הסובלים מפרפור עליות (Stroke)

חוקרים מדווחים כנגד שימוש ב- Warfarin באחוז ניכר של קשישים עם פרפור עליות (AF) במחקר שפורסם לאחרונה.

המחקר האורכי כלל 305 מטופלים בגילאי 65 ומעלה שאושפזו בבית חולים לטיפול ב- AF. החוקרים עקבו אחר המטופלים עד למועד שיחרורם.

מסך המטופלים, 206 (51%) מהם שוחררו עם טיפול ב- warfarin.

שבעים וחמישה אחוזים מהמטופלים בגילאי 65 עד 69 שנים קיבלו warfarin ושיעור הנבדקים הכשירים לקבלת התרופה ירד באופן ליניארי עם הגיל, כך שרק 24% מהמטופלים מגיל 90 ומעלה היו מועמדים לקבלת warfarin.

מבין 199 הנבדקים שלא קיבלו warfarin עם שיחרורום, ל- 98% היו סיבות מוצדקות לכך: אי-סבילות לתרופה בעבר והגברת גורמי הסיכון לשבץ כתוצאה משימוש בה.

פחד מהתמוטטויות או מדימומים היו סיבות נפוצות נוספות לאי מתן warfarin.

לסיכום, בקרב חולים מבוגרים ביותר עם AF, ההחלטה האם לרשום warfarin מושפעת בצורה חזקה מהגורמים שתוארו לעיל.

לשם כך יש צורך במציאת אסטרטגיות כדי ליעל את בחירת המועמדים המתאימים ביותר לקבלת התרופה.

בנוסף, הבנה טובה יותר של המכניזם והפתולוגיה הקשורה ב- AF תוביל לטיפולים מניעתיים של שבץ ודימומים.

לדיווח במדסקייפ

Stroke 2006;37:1075-1080

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן