האם יש צורך באנטיביוטיקה פרופילקטית עבור תופעות זרם שתן חוזר ודלקת כליה ואגן הכליה בילדים? (Pediatrics)

שימוש מניעתי באנטיביוטיקה אינו הכרחי בילדים עם תופעת זרם שתן חוזר (VUR) אשר סבלו בעבר מדלקת אקוטית בכליה ובאגן הכליה.

המטרה של מתן ממושך של אנטיביוטיקה עבור חולים ב- VUR היא לשמור על סטריליות צינור השופכה ולמנוע בכך דלקת אקוטית בכליה ובאגן הכליה והיווצרות צלקות באיבר.

כיום, אופציות הטיפול הבאות בחשבון עבור חולים ב- VUR הן ניתוח לתיקון התופעה או שימוש באנטיביוטיקה מניעתית.

במחקר שבוצע לאחרונה ב- 236 מטופלים בגילאי 3 חודשים עד 18 שנים עם דלקת אקוטית בכליה ובאגן הכליה עם או בלי VUR, נבחרו הנבדקים באופן אקראי לקבלת אנטיביוטיקה או ללא קבלת טיפול כלל.

מתוך 236 המטופלים, 218 השלימו מעקב של שנה הכולל אנאליזה ותרביות של השתן בכל 3 חודשים.

לאחר תום שנת המעקב חזרו הנבדקים על בדיקת אולטרהסאונד של הכליה.

עבור מטופלים עם VUR, לא נמצאו כל הבדלים בקבוצת הטיפול או הפלצבו.

לאחר מעקב של שנה, תופעת ה- VUR לא הגבירה את הסיכוי לדלקת אקוטית בכליה ובאגן הכליה ולהיווצרות צלקות באיבר.

לכן, תפקיד האנטיביוטיקה הפרופילקטית במניעת הישנות זיהומים או התפתחות צלקות בכליה אינה נתמכת במחקר זה.

לדיווח במדסקייפ

Pediatrics. 2006;117:626-632

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן