הסיכון לשברים אוסטאופורטים בקשישים המטופלים בקומדין (Arch Intern Med. )

ממחקר חדש עולה כי קיים קשר בין שימוש ארוך טווח בקומדין (Warfarin) ובין שברים אוסטאופורטים, לפחות בגברים עם פרפור פרוזדורים.

על-מנת לכמת את הקשר בין השימוש ב-Warfarin ובין שברים אוסטאופורטים בחולים הסובלים מפרפור פרוזדורים, החוקרים ערכו מחקר עוקבה שכלל חולים שאושפזו בבתי חולים בארה”ב בתקופה שבין מרץ 1998 עד אפריל 1999. המדד העיקרי שנבדק היו שברים אוסטאופורטים, כפי ששהוגדרו לפי ICD-9-CM, כשברים של הירך, עמ”ש או האמה.

Adjusted Odds Ratio לשבר בקרב 7,587 הנבדקים שלא נטלו Warfarin, עמד על 1.25 (95% CI = 1.06-1.48), בהשוואה ל-4,461 המשתתפים שנטלו Warfarin זמן ממושך (שנה ומעלה). הקשר בין שברים אוסטאופורטים ובין שימוש ממושך ב-Warfarin היה משמעותי בגברים (OR=1.63, 95% CI=1.26-2.10), אך לא-משמעותי בנשים (OR=1.05, 95% CI=0.88-1.26). בקרב 1,833 משתתפים שטופלו ב-Warfarin במשך פחות משנה, לא נרשמה עליה משמעותית בסיכון לשברים (OR=1.03).

במחקר זוהו פקטורים מנבאים בלתי-תלויים לשברים אוסטאופורטים וביניהם: גיל (OR=1.63 לכל עשור), סיכון גבוה לנפילות (OR=1.78), היפרתיירואידיזם (OR=1.77), מחלה נוירופסיכאטרית (OR=1.51) ואלכוהליזם (OR=1.50). כמו כן, זוהו פקטורים הקשורים בסיכון מופחת ובהם: מוצא אפריקאי-אמריקאי (OR=0.30), מין זכר (OR=0.54) ושימוש בחסמי ביתא (OR=0.84).

לסיכום, תוצאות המחקר מצביעות על קשר בין טיפול ממושך בקומדין ושברים אוסטאופורטים בגברים הסובלים מפרפור פרוזדורים. לדברי החוקרים, טיפול בחסמי ביתא (Beta-Adrenergic Antagonists) עשוי להגן מפני שברים אוסטאופורטים.

Arch Intern Med. 2006;166:241-246.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן