חולי סוכרת נוטים לקבל פחות טיפול בהתאם להנחיות של אירוע קורונרי אקוטי (ACS) ללא הרמת מקטע ST (או NSTSE ) , מאשר מטופלים שעברו אירוע זה ואינם סוכרתיים, כך מדווחת מהדורת ינואר של ה-Diabetes Care .
החוקר הראשי, ד”ר ג’ררד ברוגן טוען בראיון לרויטרס שקיימות עדויות מחקריות רבות המדגימות שחולים סוכרתיים נמצאים בסיכון גדול יותר מלא סוכרתיים למחלות לב וסיבוכיהן, ולכן טיפול מתאים בהם עשוי להיות משמעותי יותר מבחינת השפעתו על מצבם הרפואי.
במחקר שנערך נעשתה השוואה בין הטיפול שניתן לכל המטופלים שהגיעו למרכזים הרפואיים שהשתתפו במחקר, עם חשש להתקף לב או כאב חזה, כאשר נבדקה מידת ההתאמה בין הטיפול שניתן לבין ההנחיות המקצועיות המקובלות.
נעשה ניתוח מידע של אופן הטיפול ב-46,000 מטופלים שאובחנו כסובלים מ-ACS ללא הרמת מקטע ST , ואשר טופלו ב-413 בתי חולים שונים.
נמצא שחולי סוכרת המטופלים באינסולין נטו לקבל פחות מלא סוכרתיים טיפול באספירין, חוסמי בטא, הפרין וחוסמי גליקופרוטאין IIb/IIIa .
לא סוכרתיים וחולי סוכרת סוג 2 שאינה תלויה באינסולין קיבלו טיפול דומה.
לאחר התאמות למשתנים קליניים שונים, נמצא שמטופלים סוכרתיים התלויים באינסולין טופלו פחות באופן מובהק סטטיסטי בצינתור לב או PCI במהלך 24 השעות הראשונות לאירוע.
בנוסף, ביצוע של ניתוח מעקפים, CABG , בוצע ביחס של 1.35 בחולי סוכרת (משני הסוגים) בהשוואה ללא סוכרתיים. שיעור התמותה בבית החולים היה 6.8% בחולי סוכרת תלויי אינסולין, 5.4% בחולי סוכרת סוג 2 ללא תלות באינסולין, ו-4.4% בלא סוכרתיים.
החוקרים מציעים לחדד את ההנחיות הקשורות בטיפול בחולי סוכרת במצב של ACS , תוך הדגשה שלמרות הסיכון הגבוה יותר לתמותה של חולים אלה, רופאים נענו פחות לבצע הנחיות אלה, בעיקר בחולי סוכרת תלויי אינסולין.
<!–
–>
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!