האם נמנע מקשישים רבים מידי עם הצרות חמורה במסתם ה-aortic , ניתוח מתקן ? (מתוך Eur Heart )

ע”פ מחקר המתפרסם במהדורת דצמבר של Eur Heart ,קשישים רבים יחסית באירופה נדחים ולא מוצע להם לעבור ניתוח הנחוץ להם לטיפול בהצרות חמורה במסתם ה-aortic , בגלל גילם. המחקר בחן את המימצאים במוסדות אירופאים רבים.

החוקר הראשי, ד”ר ברנרד ינג מביה”ח ביצ’אט בפריס אמר לסוכנות רויטרס שהמחקר מלמד שקיים תת שימוש בניתוח לתיקון הצרות במסתם ה-aortic בקרב אוכלוסיה מבוגרת. הוא מסכים שיש רציונל לדחות ניתוח כזה במקרה של סיכון ניתוחי גבוה, תוחלת חיים נותרת קצרה על רקע מחלות נלוות, אך נראה שזה לא המצב הכולל.

החוקרים אספו מידע מ-92 מרכזים ב-25 מדינות שונות שבהם היו מעורבים למעלה מ-5,000 מטופלים עם מחלת שסתום לב.

צוות החוקרים זיהה 216 מטופלים בגיל מעל 75 שסבלו מהצרות חמורה  במסתם ה-aortic . שיעור של  33% מהם הוחלט שלא נתח. שיעור זה היה דומה במוסדות הרבים שהשתתפו במחקר.

גיל מבוגר יותר ואי תפקוד חדר לב שמאל היו המאפיינים הבולטים של אלה שהוחלט שלא לנתחם, מדווחים החוקרים. אי תפקוד נוירולוגי היה התחלואה הנלווית הנוספת שהייתה קשורה לדחייה מפני ניתוח.

החוקרים ציינו שההנחיות לגבי אוכלוסיה זו הן מוגבלות, חסר מידע עובדתי ומחקרים רנדומלים כמעט ולא נעשים. לכן, הם ממליצים למחקרים אירופאים נוספים אשר יאפשרו ניתוח של סיכון מול תועלת לצורך הערכה טובה יותר של יעילות הניתוח, ובהתאם הגדרה מחדש של ההנחיות לקבוצת הגיל המבוגר. לדיווח במדסקייפ

Eur Heart J 2005;26:2714-2720.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן