טיפול קודם בשתל וריד אינו מונע כשלון שתל בניתוח מעקפים כלילי (JAMA)

טיפול קודם עם שתלי וריד עם edifoligide, מעכב היפרפלזיה נאואינטימלית, לא הפחית כשלון שתל בחולים שעברו ניתוח מעקפים כלילי (CABG), מדווחים חוקרים בכנס השנתי של איגוד הלב האמריקאי.

החוקרים הציגו את תוצאות פרוייקט Ex-Vivo Vein Graft Engineering via Transfection (PREVENT-IV), מחקר אקראי שכלל 107 מרכזים רפואיים להערכת יעילות טיפול מוקדם ב-edifoligide למניעת כשלון שתל לאחר CABG.

edifoligide הוא מלכודת אוליגונוקלאוטיד דו סלילי לפקטורי תעתיק E2F שכנראה משחקים תפקיד מרכזי בהתחלת היפרפלזיה נאואינטימלית.

המחקר כלל 1,829 חולים שעברו CABG. הורידים טופלו ex-vivo עם edifoligide או סיליין במערכת הובלה מונחת לחץ. התוצאה הראשונית שנמדדה היתה הוכחה אנגיוגרפית להיצרות וריד מושתל של 75% או יותר ב-12 עד 18 חודשים לאחר CABG.

כשלון השתל נראה ב-45.2% מהחולים בקבוצת edifoligide וב-46.3% מקבוצת הסיליין – הבדל שאינו משמעותי מבחינה סטטיסטית.

לא היה הבדל משמעותי בהיארעות תופעות לוואי קרדיאליות משמעותיות, שנצפו ב-6.7% מקבוצת המחקר וב-8.1% מנבדקי הביקורת.

edifoligide לא היה יעיל, לפחות לאחר שנה, ציינו החוקרים. כל החולים ימשיכו להגיע למעקב.

למרות שתוצאות המחקר היו שליליות, המחקר לא היה כשלון. הוא מראה כי אפשרי שכמה תרופות אנטיפרוליפרטיביות אחרות הנמצאות בשלבי פיתוח מוקדמים יהיו בעלי יתרונות וכן ציינו החוקרים כי מערכות ההובלה בטוחות.

במאמר מערכת צויין כי כתוצאה מהמחקר, נלמד יותר על מנגנון האיתות המעורב בהיפרפלזיה בגלל ש-edifoligide פותח ונבדק ניסויית.

לידיעה במדסקייפ

JAMA 2005;294:2446-2454, 2495-2496.

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן