מתן מעכבי ACE או חסמי רצפטור אנגיוטנסין עשוי למנוע פרפור פרוזדורים (J Am Coll Cardiol)

על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, נראה שמתן מעכבי ACE (או ACEIs) ומתן חסמי רצפטור אנגיוטנסין (או ARBs) מפחיתים את הסבירות להתפתחות פרפור פרוזדורים.

חוקרים קנדיים ערכו מטה-אנליזה שבה נכללו 11 מחקרים אקראיים ומבוקרים שהשתתפו בהם 56,308 חולים. 4 מחקרים בחנו את השפעת מתן הטיפול על אי-ספיקת לב, 3 מחקרים בחנו את השפעת הטיפול על יתר לחץ-דם, 2 מחקרים בחנו את השפעת הטיפול על התקפי לב, ואילו 2 מחקרים בחנו את השפעת הטיפול במניעה משנית של פרפור פרוזדורים לאחר cardioversion. החוקרים מוצאים כי לשני סוגי הטיפולים התרופתיים השפעה דומה בהפחתת הופעת פרפור פרוזדורים (ירידה בשיעור של 28% במתן ACEIs ובשיעור של 29% במתן ARBs) וכי ההשפעה הגדולה ביותר הופיעה בקרב חולים הסובלים מאי-ספיקת לב שבהם פחת ערך ה-RR בשיעור של 44%.

עוד נמצא כי:



  • לא נראה שמתן ACEI או ARB מפחית את הסיכון לפרפור פרוזדורים באופן מובהק סטטיסטית בקרב חולים הסובלים מיתר לחץ דם, שבהם פחת ערך ה-RR בשיעור של 12%.


  • באחד המחקרים פחת ערך ה-RR במתן ACEI או ARB בשיעור של 29% בחולים הסובלים מהיפרטרופיה של חדר הלב השמאלי.


  • בקבוצת החולים לאחר cardioversion, נראה כי מתן טיפול באמצעות ACEI או ARB מפחית את ערך ה-RR להופעת פרפור פרוזדורים בשיעור של 48% (95%CI; 21%-65%).

החוקר הראשי מסביר בראיון כי השימוש בתרופות אלו למניעת פרפור פרוזדורים מייצג תפיסה חדשה. אולם, כיום עדיין לא קיים מידע משכנע מספיק בכדי לחייב שימוש נרחב רק בכדי למנוע פרפור פרוזדורים.

לתקציר הידיעה

J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1832-1839

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן