הידוק אנדו-ווסקולרי עשוי להפחית את כמות המיקרו-תסחיפים במהלך התערבויות המבוצעות בקרוטיד (J Am Coll Cardiol)

רופאים מדווחים כי הידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי עשוי להגדיל את הבטיחות בביצוע stenting של העורק הקרוטי באמצעות הפחתת שיעור המיקרו-תסחיפים במגיעים למוח.

החוקרים השוו את השימוש בשתי מערכות הגנה עצביות שונות במהלך stenting של בקרוטיד: פילטר (E.P.I. FilterWire; Boston Scientific Corp., Santa Clara, California) ב-21 נבדקים, או מתקן הידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי (MO.MA system; Invatec s.r.l., Roncadelle, Italy) ב-21 נבדקים.

החוקרים מסבירים כי מערכת ה-MO.MA מורכבת משני בלוני אטימה המחוברים לצנתר מנחה, אחד להידוק ה-external carotid artery והשני להידוק ה-common carotid artery, כשבינהם מתאפשרת החדרת מתקן האנגיופלסטיקה.

נבדקי שתי הקבוצות הותאמו היטב מבחינת קריטריונים קליניים ואנגיוגרפיים, למרות שהנבדקים לא חולקו באקראי לסוג הטיפול.

transcranial Doppler שימש לגילוי סיגנלי מיקרו-תסחיפים לרוחב עורק ה-middle cerebral artery האיפסי-לטרלי במהלך פרוצדורות ה-stenting.

בקבוצת הפילטר, מיקרו-תסחיפים התגלו בגל החולים במהלך שלבי הפרוצדורה: במהלך מיקום המעטפת ומתקן ההגנה, תיול ההצרות, פריסת ה-stent, הרחבת הבלון והסרת מתקן ההגנה.

ספירות סיגנלי המיקרו-תסחיפים היו דומות לאלו שנמצאו במחקר אחר במהלך ביצוע stenting ללא הגנה.

ספירות המיקרו-תסחיפים היו דומות בשתי הקבוצות במהלך מיקום המתקנים והסרתם, אך המספר היה נמוך משמעותית במהלך יתר השלבים כאשר נעשה שימוש ב-MO.MA (ערך p < 0.0001).

אולם, לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין שתי קבוצות הטיפול מבחינת התוצאות האנגיוגרפיות או הקליניות.

החוקרים מסכמים כי הממצאים מעידים שלהידוק אנדו-ווסקולרי פרוקסימלי פוטנציאל להעלות את רמת הבטיחות בביצוע התערבות בקרוטיד.

J Am Coll Cardiol 2004;44:1966-1969.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן