חוסר תפקוד של סיבים סימפטטים של הלב מנבא אי ספיקת לב בקרדיומיופתיה היפרטרופית (Chest


חוקרים יפנים מדווחים, כי בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית, הערכה של תפקוד הסיבים הסימפטטים של הלב ע”י iodine-123-labeled metaiodobenzylguanidine (I-MIBG) scintigraphy, יכולה לשמש ככלי לניבוי התחלת אי ספיקת לב.

הבדיקה מגלה נזק לבבי תת קליני, בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית, עוד לפני שנראה שינוי בגיאומטריה ובתפקוד של חדר שמאל.

עד היום היה ידוע, כי הבדיקה טובה לגילוי אי ספיקת לב במחלות לב אחרות. לגבי קרדיומיופתיה היפרטרופית, היה חסר מידע 

במחקר שביצעו חוקרים יפנים, נאספו 84 חולים בקרדיומיופתיה היפרטרופית, ללא אס”ל וקבוצת ביקורת של 15 אנשים בריאים. לצורך המחקר בוצע לנחקרים I-MIBG scintigraphy וכן בדיקות סטנדרטיות לתפקוד הלב. לאחר מכן בוצע מעקב של 9-86 חודשים אחרי החולים.

נחקרים חולקו לקבוצות לפי ערכי ה- heart/mediastinum ratio (H/M) שהתקבלו בבדיקה. בקבוצה עם התוצאות הטובות ביותר לא היה אחד שפיתח אס”ל, בקבוצה הבינונית היו 3.3% ובקבוצה עם התוצאות הגרועות ביותר היו 55% שפיתחו אס”ל.

לפי תוצאות המחקר, יש קשר מובהק בין ה- H/M ratio לבין הזמן עד להתפתחות אס”ל בחולים אלו.

לא היה הבדל משמעותי בין הקבוצות בגודל של ההיפרטרופיה בחדרים ולכן הסיקו החוקרים שהבדיקה מעידה על נזק לשריר הלב ולא על גודל ההיפרטרופיה.

החוקרים הדגישו כי לחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית יש בד”כ פרוגנוזה מאוד לא טובה ולכן יש חשיבות רבה לגילוי מוקדם של אס”ל. לטענתם מחקר זה מראה כי ה-  H/M ratio בבדיקת I-MIBG הוא סמן טוב ואמין לניבוי התפתחות אס”ל בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית.

Chest 2004;126:679-686.

לידיעה המלאה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

אלקטרופורציה בלתי הפיכה בתדירות גבוהה לעומת כריתה טרנסורטרלית של הערמונית עבור היפרפלזיה שפירה של הערמונית (GIANT): ניסוי שלב 3, אקראי, כפול סמיות, במרכז יחיד, ללא נחיתות

מקור: ScienceDirect
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|21/08/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות את היעילות ואת הבטיחות של H-FIRE לעומת TURP בגברים עם BPH ועם הפרעות השתנה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן