הסיכון למוות פתאומי גדול יותר לאחר ארועים מוחיים של ההמיספרה השמאלית

הסיכון למוות פתאומי גדול יותר בארועים מוחיים ( CVA ) של ההמיספרה השמאלית אך לא בארועים של ההמיספרה הימנית, כך לפי מחקר שיפורסם בגיליון דצמבר של Stroke.

תוצאות אלו עומדות בניגוד לתוצאות ממחקרים בחיות ומתוצאות שהתקבלו לגבי השלב החריף של ארועים מוחיים, לפיהן ארועים בהמיספרה הימנית הם הקשורים יותר בעליית הסיכון למוות פתאומי.

במחקר נבדקו 2,885 חולים עם מחלה סימפטומטית של הקרוטידים שהשתתפו ב- North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial בין 1987 ו- 1996. 663 מהמחולים מתו, 217 מתוכם תוך 24 שעות מתחילת הסימפטומים.

הסיכון למוות פתאומי ( sudden death ) תוך 5 שנים היה 5.3% בחולים ללא אוטם מוחי. באוטם של צד שמאל נרשם סיכון של 8.8%, באוטם של צד ימין 6% ובאוטם דו-צדדי 9.7%.

לאחר תיקון עבור גורמי סיכון אחרים כגון MI בעבר ויתר לחץ-דם, נראה כי הסיכון למוות פתאומי בעקבות אוטם של ההמיספרה השמאלית עלה ב- 45% על הסיכון בעקבות אוטם של ההמיספרה הימנית. בחולים שמאליים ודו-ידיים נרשם סיכון נמוך ב- 76%  מאשר בחולים ימניים.

החוקרים אומרים כי יש לשקול טיפול בחסמי-בתא ( beta-blockers ), המקטינים את הסיכון למוות פתאומי, בחולים לאחר אוטם של צד שמאל, אולם לשם כך יש צורך במחקר נוסף. הם מוסיפים כי נהוג לחשוב שבבעלי יד שמאל דומיננטית קיימת רזרבה תפקודית גדולה יותר של המוח ועובדה זו יכולה להסביר את הסיכון המופחת למוות פתאומי בחולים אלו.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן