בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים וסדרות מקרים, ללא מידע ממחקרים בקנה מידה גדול.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני עולם-אמיתי לשנים 2010 עד 2015 ממאגר Taiwan National Health Insurance Research Database לאחר זיהוי 20,601 חולים (74% גברים, גיל ממוצע של 47.49 שנים) עם אבחנה של סיפיליס וללא היסטוריה של אירועים קרדיווסקולאריים קודמים, כמו גם ביקורות תואמות לפי גיל, מין ומחלות רקע של מבוגרים ללא סיפיליס.
החוקרים בחנו את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה בכל קבוצה עד 31 בדצמבר, 2015.
במהלך חמש שנות מעקב, האירועים הקרדיווסקולאריים הנפוצים בקרב חולים עם סיפיליס כללו אירוע מוחי איסכמי (שיעור אבסולוטי של 4.06 מקרים ל-1,000 שנות-אדם). בהשוואה לאלו ללא סיפיליס, השיעור היחסי היה גבוה יותר ב-68% (יחס סיכון של 1.68, רווח בר-סמך 95% של 1.52-1.87).
בחולים עם סיפיליס תועדו יחסי סיכון גבוהים יותר לאירועים הקרדיווסקולאריים הבאים: אוטם לבבי חד (יחס סיכון של 1.38, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.60), אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.64-2.14), דלף מסתם וותין (יחס סיכון של 1.81, רווח בר-סמך 95% של 1.18-2.75), פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.76), אירוע מוחי המורגי (יחס סיכון של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.74-2.64) ותרומבואמבוליזם ורידי (יחס סיכון של 1.67, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.26).
בחולים עם אבחנה של סיפיליס תועדו שיעורי תמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 2.11-3.08) ושיעורי תמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 2.96, רווח בר-סמך 95% של 2.74-3.19) שהיו גבוהים יותר בהשוואה לאלו ללא סיפיליס. לא תועד סיכון מוגבר משמעותית למפרצת ודיסקציה של אבי העורקים בקרב אלו עם סיפיליס לעומת ביקורות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנה חשיבות להכרת הסיבוכים הקרדיווסקולאריים האפשריים של סיפיליס על-מנת להתערב מוקדם ולנקוט בצעדים להפחתת הסיכון לסיבוכים באוכלוסייה זו.
Eur Heart J, April 2024
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!