היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא ממאירות.

המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון את ההשפעה של אבחנה של ממאירות על הפרעות פסיכיאטריות בקרב חולים בגילאי 15-39 שנים שאובחנו בין השנים 1989-2019. התוצאות נבחנו אל מול שני מדגמי מטופלים ללא היסטוריה של ממאירות: מדגם תואם מהאוכלוסייה הכללית ומדגם אחאים.

התוצאים שנבחנו כללו את שיעורי היארעות הפרעות מצב רוח וחרדה, הפרעות שימוש בחומרים, אובדנות, הפרעות פסיכוטיות וכל אחת מארבע הקטגוריות לעיל בתוך חמש שנים מאבחנת ממאירות.

מדגם המחקר כלל 3,818 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם ממאירות שהותאמו למטופלים ללא ממאירות מהאוכלוסייה הכללית. בקרב אלו עם היסטוריה של ממאירות תועד סיכון גבוה יותר לאבחנה של הפרעות פסיכיאטריות, בהשוואה לאלו ללא מחלה ממארת; הסיכון היה הגבוה ביותר מיד לאחר אבחנת ממאירות וירד עם הזמן:  הסיכון להפרעות מצב רוח וחרדה היה גבוה פי 11 (יחס סיכון של 11.27, רווח בר-סמך 95% של 6.69-18.97) במהלך חצי השנה הראשונה, גבוה יותר מכפליים לאחר 6-12 חודשים מהאבחנה (יחס סיכון של 2.35, רווח בר-סמך 95% של 1.54-3.58) ולאחר 12-24 חודשים (יחס סיכון של 2.06, רווח בר-סמך 95% של 1.55-2.75).

מהנתונים עולה כי בששת החודשים לאחר אבחנה של מחלה ממארת, הסיכון להפרעות שימוש חומרים היה גבוה כמעט פי שלוש (יחס סיכון של 2.73, רווח בר-סמך 95% של 1.90-3.92), הסיכון להפרעת פסיכוטיות היה גבוה יותר מפי ארבע (יחס סיכון של 4.69, רווח בר-סמך 95% של 2.07-10.65). הסיכון להפרעה פסיכיאטרית כלשהי גבוה פי ארבע בששת החודשים הראשונים לאחר האבחנה (יחס סיכון של 4.46, רווח בר-סמך 95% של 3.41-5.85), עם יחס סיכון של 1.56 (רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.14) לאחר 6-12 חודשים מהאבחנה ויחס סיכון של 1.70 (רווח בר-סמך 95% של 1.36-2.13) לאחר 12-24 חודשים מהאבחנה.

בהשוואה לאחאים, אבחנת ממאירות לוותה בשיעורי היארעות גבוהים יותר של הפרעות מצב רוח וחרדה וכל הפרעה פסיכיאטרית במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר אבחנת ממאירות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי במתבגרים ומבוגרים צעירים אבחנה של מחלה ממארת מלווה בשיעורי היארעות מוגברים של הפרעות פסיכיאטריות לאחר הממאירות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית או אחאים ללא ממאירות, בפרט במהלך השנתיים הראשונות לאחר האבחנה. ממצאים אלו מדגישים את הצורך במתן תשומת לב למצב הנפשי של החולים בתקופת זמן זו לאחר אבחנה של מחלה ממארת.

J Clin Oncol, Feb 9, 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן