הפרעות הנוגעות לצריכת אלכוהול נפוצות מאוד ברחבי העולם, אך למרות זאת חלק קטן מאלו עם התמכרות לאלכוהול מקבלים טיפול להפרעה זו. כעת, מנתונים חדשים מצרפת עולה כי טיפול ב- Nalmefene מלווה בירידה במספר ימי צריכת אלכוהול בכמות רבה. בסיכומו של דבר, הטיפול הנ”ל נסבל היטב עם פרופיל תופעות לוואי קל וקצר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטה-אנליזות שפורסמו לאחרונה מצאו כי עם הגדלת שיעור הטיפול בחולים עם הפרעות הנוגעות לצריכת אלכוהול צפויה ירידה ניכרת בשיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול.
במחקר שכלל 4,422 משתתפים שאובחנו תחילה עם הפרעת תלות באלכוהול, מצאו החוקרים כי לאחר שנה אחת רק 25% הוגדרו כבעלי תלות באלכוהול. באשר לאחרים, 27% היו בהפוגה חלקית, 12% היו בסיכון לצריכת אלכוהול, 18% היו בסיכון נמוך ו-18% נגמלו מאלכוהול. שיעורי הפוגה יציבים תועדו ב-30% מהמשתתפים הללו לאחר חמש שנים.
אחד המחקרים שבחן את ההשפעה של הפחתת צריכת אלכוהול מצא כי הפחתת כוס משקה אחד ביום (12 גרם אלכוהול ביום) לוותה בירידה בסיכון לתמותה מ-180/100,000 ל-120/100,000; כאשר עם הפחתת צריכת אלכוהול בשתי כוסות ביום (24 גרם) הסיכון ירד ל-95/100,000, כמחצית מהסיכון הבסיסי. תצפיות אלו הובילו לשילוב הפחתת צריכת אלכוהול כאפשרות בקווים המנחים לטיפול באוכלוסיות אלו.
תוספת חדשה לאפשרויות הטיפול התרופתי במקרים אלו היא Nalmefene, שיצא לאחרונה לשווקים כתרופה שנועדה לסייע בהפחתת צריכת אלכוהול. מדובר באנטגוניסט לקולטנים לאופיואידים מסוימים ואגוניסט לקולטנים אחרים לאופיואידים. אנטגוניזם לקולטן לאופיואידים מלווה בהפחתת תחושת התגמול בעקבות צריכת אלכוהול, דבר המסייע בהפחתת צריכת אלכוהול.
החולים קיבלו הוראה ליטול כדור Nalmefene אחד שעתיים לפני כל אירוע שתיית אלכוהול. הטיפול ב- Nalmefene מיועד למתן בשילוב עם תכנית פסיכו-סוציאלית ספציפית בשם BRENDA (כולל הערכה ביו-פסיכו-סוציאלית, הערכת המטופל, גישה אמפטית עם מתן מענה לצרכיי המטופל, הצעת ייעוץ ברור והתאמת היעדים ותכניות הטיפול עם התקדמות המטופל). Nalmefene לווה בהפחתת ימי צריכת אלכוהול בכמות גדולה בשני מחקרים. בסיכומו של דבר, הטיפול נסבל היטב, אירועים חריגים היו ברובם קלים וזמניים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי תרופות דוגמת Nalmefene הוכחו כיעילות בליווי גישות ביו-פסיכו-סוציאליות שנועדו לסייע למטופלים להגשים את יעדיהם בכל הנוגע לצריכת אלכוהול.
Encephale. 2014 Dec;40(6):495-500
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!