הערכת התועלת של חסמי תעלות סידן במניעת אירועים מוחיים במבוגרים עם יתר לחץ דם (PLoS ONE)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One עולים ממצאים התומכים בתועלת של חסמי תעלות סידן במניעת אירועים מוחיים, העולה על התועלת של פלסבו וחסמי ביתא, אך ללא הבדלים בהשוואה למעכבי ACE או משתנים.

ההשפעות הספציפיות של חסמי תעלות סידן כנגד אירועים מוחיים בחולים עם יתר לחץ דם, בהשוואה לאי מתן טיפול ותרופות אחרות נגד יתר לחץ דם, אינן ידועות. החוקרים ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של נתונים אודות למעלה מ-270,000 משתתפים ב-31 מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת היעילות של חסמי תעלות סידן על אירועים מוחיים בחולים עם יתר לחץ דם.

סקירה ספרותית עד 31 ביולי, 2012, זיהתה 31 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם כ-270,000 משתתפים (כולל 130,466 משתתפים בקבוצת ההתערבות ו-140,000 בקבוצת הביקורת) שענו על קריטריוני הסקירה.

החוקרים מדווחים כי סך הכל נכללו 9,550 אירועים מוחיים (4,145 בקבוצת ההתערבות ו-5,405 בקבוצת הביקורת).

מהתוצאות עולה כי חסמי תעלות סידן הפחיתו משמעותית את היארעות אירועים מוחיים, בהשוואה לפלסבו (יחס סיכויים של 0.68), שילוב חסמי ביתא עם משתנים (יחס סיכויים של 0.89) וחסמי ביתא (יחס סיכויים של 0.79).

החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בין חסמי תעלות סידן ובין מעכבי ACE (יחס סיכויים של 0.92, P=0.12) או משתנים (יחס סיכויים של 0.95, p=0.39).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על עדות חדשה התומכת ברעיון לפיו חסמי תעלות סידן מפחיתים את שיעור האירועים המוחיים יותר מפלסבו וחסמי ביתא, אך ללא הבדל בהשוואה למעכבי ACE ומשתנים. הם מוסיפים כי יתר לחץ דם הינו גורם הסיכון היחידי להתפתחות אירועים מוחיים; מספר האירועים המוחיים נותר גבוה למרות טיפול בתרופות נגד יתר לחץ דם, המצויות בשימוש נרחב. לפיכך, נדרשים מחקרים נוספים להערכת גורמי סיכון אחרים ו/או תהליכים ביולוגיים בבסיס הפתופיזיולוגיה של אירועים מוחיים.

PLoS ONE 2013; 8(3): e57854

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן