פרוגנוזה של כאב ראש בילדות (Arch Pediatr Adolesc Med)

כאבי ראש משפיעים על רוב הילדים ומדורגים במקום שלישי בקרב מחלות הגורמות להיעדרות מהלימודים. למרות שהתוצאות לטווח קצר לרוב הילדים הן חיוביות, מספר מחקרים דיווחו על תוצאות לטווח ארוך.

מטרת המחקר היתה להעריך פרוגנוזה לטווח ארוך של כאב ראש בילדים 20 שנה לאחר האבחנה הראשונית ב-1983.

95 ילדים עם כאב ראש שהתייעצו עם אחד מהחוקרים ב-1983 נבדקו גם ב-1993. 77 מהילדים שנבדקו ב-1993 נבדקו גם ב-2003.

60 (78%) מ-77 המטופלים הגיבו במעקב אחרי 20 שנה, 16 (27%) היו ללא כאבי ראש, 20 (33%) סבלו מכאב ראש הקשור למתח, 10 (17%) סבלו ממיגרנה, ו-14 (23%) סבלו ממיגרנה וכאב ראש הקשור למתח. יותר מסוג 1 של כאב ראש היה שכיח יותר מאבחנה או מעקב התחלתי (P<.001), וסוג כאב הראש השתנה עם הזמן.

לאלו עם כאב ראש במעקב, 80% (35/44) תיארו אותם כבינוניים עד חמורים, למרות שהשיפור שדווח ע”י 29 (66%) מכאבי הראש הקשורים למתח היו בסבירות גבוהה יותר ממיגרנה לחלוף. חומרת כאב הראש באבחנה צפתה תוצאות כאב ראש לאחר 20 שנה. במהלך החודשים לפני המעקב, תרופות ללא מרשם שימשו 31 (70%) את אלו עם כאב ראש נמשכים, ותרופות מרשם שימש 6 (14%). עם זאת, 20 (45%) האמינו כי שיטות לא פרמקולוגיות היו היעילות ביותר. שימוש בתרופות עלה במהלך 10 השנים מאז המעקב. אף אחד מהחולים לא השתמש באגוניסט סלקטיבי לרצפטור לסרוטונין (טריפטן).

20 שנה לאחר אבחנה של כאב ראש בילדות, רוב המטופלים המשיכו לסבול מכאב ראש, למרות שסיווגו השתנה לעיתים קרובות במשך הזמן. רוב החולים דיווחו על כאב בינוני עד חמור ועלייה בשימוש פרמקולוגי.

לתקציר הידיעה

Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159:1157-1160

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

הערך הפרוגנוסטי של בדיקות אלקטרודיאגנוסטיות בשיתוק על שם Bell בדרגה בינונית

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|21/10/2026

מטרת המחקר הייתה לכמת את הערך הפרוגנוסטי הנוסף של הממצאים האלקטרודיאגנוסטיים, מעבר לדרגת H-B הראשונית, בניבוי ההחלמה משיתוק על שם Bell לאחר שישה חודשים, לרבות בחולים עם שיתוק בדרגה בינונית

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

השתלת תומכן בסינוס הוורידי (Stenting) לעומת דלף חדרי־צפקי (Shunt) לטיפול ביתר לחץ דם תוך־גולגולתי אידיופתי: ניתוח השלכות עלויות משוקלל לפי מדדי נטייה (Propensity Score).

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|20/10/2026

המחקר נועד להשוות בין שתי הפרוצדורות הללו מבחינת יעילות קלינית, שיעור סיבוכים ועלויות כלכליות למערכת הבריאות לאורך זמן

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

טרמטיניב (Trametinib) הפחית דימומים תוך־מוחיים ומעבר אנדותלי־למזנכימלי במלפורמציות עורקיות־ורידיות מוחיות המושרות על ידי מוטציית KRASG12V בעכברים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בדק אם עיכוב של מסלול MAPK/ERK באמצעות התרופה טרמטיניב (מעכב MEK) יכול למנוע את התפתחות הנגעים ולצמצם את תופעת ה־EndMT (מעבר אנדותלי-למזנכימלי), תהליך שבו תאי דם מאבדים את זהותם ותורמים לחולשת כלי הדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן