עדויות חדשות תומכות בטיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי (Front Neurol)

במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לטיפול סטנדרטי, טיפול אנדווסקולארי ישים ובטוח בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות הקליניות של טיפול אנדווסקולארי לחסימה של החלק הדיסטאלי של העורק הבזילארי ולהשוות את התוצאות אל מול טיפול רפואי סטנדרטי.

מדגם המחקר כלל חולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי ממחקר BASILAR בין ינואר 2014 ועד מאי 2019. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הבדלים בתוצאים הקליניים והתוצאות הקליניות שנבחנו כללו את מדד mRS (Modified Rankin Scale) לאחר 90 ימים, שיעורי התמותה לאחר 90 ימים ושיעור אירועי דמם תוך-גולגולתי תסמיני בתוך 48 שעות.

החוקרים זיהו 267 חולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי (222 חולים בזרוע טיפול אנדווסקולארי ו-45 חולים בזרוע טיפול סטנדרטי). בהשוואה לטיפול סטנדרטי, הטיפול האנדווסקולארי לווה בתוצאות טובות, כאשר שיעור החולים עם מדד mRS של 0-3 היה גבוה יותר (40.1% לעומת 15.6%; יחס סיכויים מתוקן של 5.44, p=0.005) ושיעורי התמותה היו נמוכים יותר (44.6% לעומת 71.1%; יחס סיכויים של 0.32, p=0.012).

בקבוצת הטיפול האנדווסקולארי, ניתוח רב-משתני הדגים קשר בין מדד NIHSS (או National Institutes of Health Stroke Scale) הראשוני ומדד pc-ASPECTS (או Posterior Circulation-Alberta Stroke Program Early CT Score) ובין תוצאות תפקודיות טובות יותר ושיעורי תמותה נמוכים יותר.

ממצאי המחקר תומכים באפשרות טיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי משנית לחסימת עורק בזילארי דיסטאלי.

 

Front Neurol, Aug 9, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן