במחקר חדש עולה, כי טיפול בפרפוזיה מבודדת של גפה (ILP) ביחד עםtumor necrosis factor-α (TNF) ומלפלן (ALKERAN), יכול להביא לתגובה טובה בחולים במלנומה עם גרורות (IT-mets).
לפי החוקרים, ILP ידוע כי המבוסס על מלפלן לחולי מלנומה עם IT-mets קשור בתגובה מלאה של בין 40%-50% ותגובה כוללת של בין 75%-80%. מחקרים שונים הראו כי התגובה המלאה ל- ILP המבוסס על TNF מגיעה ל- 90%. המחקרים הראו, כי לקיחה של ה- TNF משפרת את שיעור הלקיחה של המלפלן אחרי ה- ILP לעומת הטיפול במלפלן לבד.
מחקר זה, מבוסס על נתונים מ- ILP שנעשו ב- 87 חולים עם מלנומה ו- IT-mets ללא אפשרות לשליטה באמצעות ניתוח מקומי. ה- ILP שנעשו היו בתנאים היפר-תרמיים קלים, וניתנו בהם TNF ומלפלן.
נמצא כי התגובה הכוללת לטיפול עמדה על 95%, עם 69% תגובה מלאה, 26% תגובה חלקית ו- 5% ללא תגובה. התגובה המלאה היתה קשורה בעיקר בחולים עם שלב מחלה IIIA. רעילות הטיפול היתה בין קלה לבינונית בכמעט כל המקרים, ללא מוות או כריתת גפה הקשורים בטיפול. שיעור ההישרדות ל- 5 שנים היה 32%. אחרי זמן ממוצע של 16 חודשים, ל- 55% היתה התקדמות מקומית של המחלה.
נראה כי הטיפול ב- ILP המבוסס על TNF, אומרים החוקרים, מביא לתגובה טובה מאוד בחולים עם מלנומה מתקדמת.
Ann Surg. 2004;240:939-948
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!