במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology מדווחים חוקרים מדנמרק על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אורטיקריה ספונטנית כרונית, תגובה מהירה לטיפול ב- Omalizumab (בתוך חודש אחד) לוותה בשיעורים הגבוהים ביותר של הקפדה על הטיפול התרופתי בטווח הארוך עם צורך במינון אחזקה נמוך יותר, בהשוואה לחולים עם תגובה מאוחרת או ללא תגובה לטיפול התרופתי.

במסגרת המחקר נבחנו נתונים אודות 410 מבוגרים עם אורטיקריה ספונטנית כרונית שהחלו טיפול ב- Omalizumab במרכז רפואי בקופנהגן, דנמרק, בין 2015 עד 2024. החולים סווגו על-בסיס מועד השיפור בתסמינים לפי דיווחי המטופלים כחולים עם תגובה מהירה (עד חודש מתחילת טיפול), תגובה מאוחרת (עד שלושה חודשים מתחילת הטיפול) ותגובה מאוחרת מאוד או ללא-תגובה לטיפול (תגובה לאחר מעל שלושה חודשים מתחילת הטיפול או ללא תגובה לטיפול).

ניתוח הנתונים כלל את מועד התגובה לטיפול, מרווח הזמן עד להפסקת הטיפול מכל-סיבה, דפוסי התחלת טיפול שני ודפוס מינוני הטיפול.

מהנתונים עולה כי 49.8% מהחולים הוגדרו כבעלי תגובה מהירה, 33.7% הציגו תגובה מאוחרת וב-16.6% תועדה תגובה מאוחרת מאוד או שלא תועדה תגובה לטיפול.

לאורך חציון מעקב של 3.4 שנים, 47.8% מהחולים הפסיקו את הטיפול ב-Omalizumab. באלו עם תגובה מהירה לטיפול תועד חציון מרווח הזמן הארוך ביותר להפסקת הטיפול מכל-סיבה (3.9 שנים, רווח בר-סמך 95% של 3.0-5.5), לאחריהם היו אלו עם תגובה מאוחרת (2.9 שנים, רווח בר-סמך 95% של 2.2-4.1) ואלו עם תגובה מאוחרת מאוד או ללא תגובה (1.8 שנים, רווח בר-סמך 95% של 1.2-2.5) עם מגמה משמעותית בין הקבוצות (יחס סיכון של 1.30, P<0.05).

שיעורי טיפולים חוזרים היו הגבוהים ביותר קרב אלו עם תגובה מהירה (29.3%) לעומת אלו עם תגובה מאוחרת ותגובה מאוחרת מאוד או ללא-תגובה (17.5% לעומת 12.2%, בהתאמה). לא תועד קשר משמעותי בין משך הטיפול לפני הפסקת Omalizumab ובין מרווח הזמן עד לטיפול חוזר באלו עם תגובה מהירה לטיפול.

בחולים עם תגובה מהירה לרוב נדרשו מינון חציוני נמוך מ-300 מ”ג/חודש, אלו עם תגובה מאוחרת המשיכו במינונים סטנדרטיים ובאלו עם תגובה מאוחרת מאוד או ללא-תגובה תועדה עליה הדרגתית במינון, עם מינון חציוני של מעל 300 מ”ג בחודש.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חולים עם תגובה מהירה לטיפול ב-Omalizumab לרוב נדרשים למינונים נמוכים יותר עם הזמן, עם שיעורים גבוהים יותר של הקפדה על הטיפול לאורך זמן, בהשוואה לאלו עם תגובה מאוחרת או מאוחרת מאוד לטיפול ואלו ללא תגובה לטיפול התרופתי.

J Eur Acad Dermatol Venerol, Nov 12, 2025

לידיעה במדסקייפ