מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר בהודו עולה כי 12 חודשי טיפול פומי ב-Itraconazole (איטרנול) הובילו לתוצאות טובות יותר מטיפול הניתן לאורך שישה חודשים להפחתת התלקחויות אספרגילוזיס ריאתי כרוני, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Infectious Diseases.
החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר במרכז רפואי יחיד בהודו. בתקופה שבין תחילת יולי בשנת 2019 ועד סוף אוגוסט בשנת 2021, חולקו באקראי 164 חולים עם אספרגילוזיס ריאתי כרוני, אשר לא קיבלו טיפול אנטי-פטרייתי קודם, לקבלת Itraconazole פומי במינון התחלתי של 400 מ”ג ביום למשך 6 חודשים או 12 חודשים. התוצא העיקרי של המחקר היה שיעור החולים עם התלקחות שנתיים לאחר התחלת הטיפול.
מהנתונים עולה כי 10% מהחולים בזרוע הטיפול לאורך 12 חודשים חוו התלקחות, זאת בהשוואה ל-38% מהחולים בזרוע הטיפול לאורך 6 חודשים (סיכון יחסי מתוקן של 0.29, רווח בר-סמך 95% של 0.16-0.4). מרווח הזמן הממוצע עד להתלקחות ראשונה עמד על 23 חודשים בקבוצת הטיפול לאורך שנה ועל 18 חודשים בקבוצת הטיפול לאורך חצי שנה (p<0.0001).
במהלך המחקר תועדו שמונה מקרי תמותה בכל קבוצה וכי אירועים חריגים תועדו ב-12% מהחולים בזרוע הטיפול למשך שישה חודשים וב-22% מהחולים בזרוע הטיפול למשך 12 חודשים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים סימפטומטיים עם אספרגילוזיס ריאתי כרוני מומלץ טיפול ב- Itraconazole למשך 12 חודשים. לדבריהם, התועלת של הטיפול לפרק זמן ארוך יותר גדולה עוד יותר בחולים עם מחלה חמורה בעת האבחנה.
The Lancet Infectious Diseases 2022
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!