אלרגיה

הטיפול ב- omalizumab (זולייר) משיג שיפור בתפקודי הריאה ולירידה ברמות אאוזינופילים בדם בבני נוער עם אסתמה אלרגית בינונית עד חמורה (Ann Allergy Asthma Immunol.)

מאת נעה גנזבורג, Bsc

ע”פ סקירת ספרות שבחנה את הטיפול ב- omalizumab (זולייר) נמצא כי הוא מביא לשיפור בממצאים הקליניים כמו תפקוד ריאתי במטופלים עם אסתמה. מחקר חדש זה נועד לבחון אם ממצאים אלה תקפים בבני נוער ומתבגרים, ועל כן בחן נתונים ממחקרים שסקרו את תפקוד הריאה ורמות האאזוניפילים בדם במתבגרים שטופלו ב-omalizumab. החוקרים מצאו כי הטיפול מביא לשיפור במדדים הללו בהשוואה לפלצבו בבני הנוער. 

מטרת המחקר הייתה כאמור לבחון את ההשפעה של omalizumab על תפקודי ריאה ועל ספירת אאוזינופילים בדם במתבגרים עם אסתמה אלרגית בינונית-חריפה שאינה בשליטה. לשם כך ערכו החוקרים סקירה פוסט הוק לנתונים שנאספו ממתבגרים בני 12 עד 17 בשמונה מחקרים אקראיים בהם נבחן הטיפול (מדובר במחקרים 008, 009, 011, ו- SOLAR, INNOVATE, ALTO, ETOPA ו- EXTRA). 

עבור omalizumab מול פלצבו, אספו החוקרים נתונים לגבי השינוי מתחילת המחקר בנפח נשיפה כפוי בשניה (forced expiratory volume in 1 second (FEV1) , ב-ppFEV  (percent predicted FEV1, ב- forced vital capacity או FVC וכן בספירה של אאוזינופילים בדם. הם העריכו את הנתונים הללו באמצעות התאמה של ניתוח מודל קו-וריאנטי וחישוב של השינוי  ב- least squares mean (או בקיצור LSM).  

החוקרים כללו נתונים מ- 340 מתבגרים, 203 מהם קיבלו omalizumab ו-137 פלצבו.  הטיפול ב- omalizumab הביא לשיפור בכל המדדים הנוגעים לתפקוד הריאות שנבחנו בהשוואה לפלצבו.

 ה -LSM של ההבדלים בין הטיפולים (עם 95% confidence interval) עמד על 3.0% עבור ppFEV1 (בטווח של 0.2%-5.7% וערך  P = .035), עבור FEV1 כללי 120.9 מ”ל (טווח 30.6-211.2 מ”ל, וערך P = .009) ו-עבור FVC, ערך של 101.5 מ”ל עם טווח 8.3-194.6 מ”ל (וערך P = .033).

הבדלי ה-LSM העידו על ירידה גדולה יותר בספירת אאוזינופילים בקבוצת הטיפול ב-omalizumab  לעומת הפלצבו, של 85.9- תאים/μL (בטווח של 137.1- ל-34.6- תאים/μL , ערך P = .001).

החוקרים מסכמים כי Omalizumab נקשר עם שיפור בתפקודי הריאה וירידה בספירת אאוזינופילים בדם במתבגרים הסובלים מאסתמה שאינה בשליטה בדרגת חומרה בינונית-חמורה. לדבריהם, ממצאי הסקירה מדגישים את ההשפעה של הטיפול במטופלים צעירים ובצורך להביא לשיפור הטיפול בשלבים מוקדמים של המחלה. 

Ann Allergy Asthma Immunol. 2019 Nov 22. pii: S1081-1206(19)31396-1. doi: 10.1016/j.anai.2019.11.016. [Epub ahead of print]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31760132

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • ההשפעה של Dupilumab על התקדמות המצעד האטופי בילדים עם אטופיק דרמטיטיס (J Am Acad Dermatol)

    ההשפעה של Dupilumab על התקדמות המצעד האטופי בילדים עם אטופיק דרמטיטיס (J Am Acad Dermatol)

    בילדים עם אטופיק דרמטיטיס תחת טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) ייתכן סיכון מופחת להתקדמות מצעד אטופי (Atopic March), המוגדר כהתפתחות אסתמה או נזלת אלרגית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים מרשת US Collaborative Network והתמקד בילדים עד גיל 18 שנים עם שתי […]

  • שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות דוגמת אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of General Internal Medicine. בארצות הברית, קנאביס הינו החומר השני בשכיחותו המשמש בעישון לאחר טבק. מחקרים קודמים הראו כי עשן מריחואנה מכיל רעלנים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Bimekizumab בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Bimekizumab בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה (The Lancet)

    מנתונים חדשים משני מחקרים בשלב 3 שפורסמו בכתב העת The Lancet עולות תוצאות התומכות ביעילות ובטיחות Bimekizumab (בימזלקס) להפחתת מספר אבצסים ונודולים דלקתיים בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. להערכת היעילות והבטיחות של Bimekizumab, אנטגוניסט של IL-17A ו-IL-17F, בחולים עם הידראדניטיס ספורטיבה, החוקרים ערכו שני מחקרים בשלב 3 שארכו 48 שבועות, מחקר BE HEARD I […]

  • פיגמנטים של איפור קבוע עלולים להוביל לדלקת עור אלרגית במגע (J Am Acad Dermatol)

    פיגמנטים של איפור קבוע עלולים להוביל לדלקת עור אלרגית במגע (J Am Acad Dermatol)

    פיגמנטים בדיו איפור קבוע כוללים פיגמנטים שנקשרו עם התפתחות דלקת עור אלרגית במגע, אך היכולת לזהות אלרגיות אלו בחולים היא מוגבלת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעוד שהפוטנציאל האלרגני של פיגמנטים בקעקועים מסורתיים תועד בעבר, אין מידע רב אודות הפיגמנטים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה