אלרגיה

נוגדנים כנגד Adalimumab נפוצים בחולי פסוריאזיס (JAMA Dermatol)

כמחצית מחולי פסוריאזיס המטופלים ב- Adalimumab צפויים לפתח נוגדנים כנגד התרופה, כך מדווחים חוקרים מהולנד, במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.

החוקרים מסבירים כי נוגדנים כנגד Adalimumab קשורים בחוסר-תגובה לטיפול ואובדן תגובה ראשונית ל- Adalimumab בחולים רבים, אך חסרים נתונים ארוכי-טווח בנוגע להתפתחות נוגדנים והשלכותיהם.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים אם מתפתחים נוגדנים כנגד התרופה, אם אלו נותרים או פוחתים לאחר 24 שבועות טיפול ב- Adalimumab במחקר שכלל 80 חולי פסוריאזיס.

מהתוצאות עולה כי 39 חולים פיתחו נוגדנים כנגד Adalimumab (49%) במהלך 52 שבועות מעקב. נוגדנים כנגד Adalimumab במרבית החולים הללו התפתחות לפי 24 שבועות טיפול, כאשר ב-18 חולים הופיעו הנוגדנים לפני 12 שבועות טיפול וב-17 חולים הופיעו לאחר 12-24 שבועות טיפול. רק ארבעה מטופלים פיתחו נוגדנים לאחר 24-52 שבועות טיפול.

ב-29 חולים תועדו נוגדנים לאחר 24 שבועות טיפול. לאחר 52 שבועות טיפול, הנוגדנים נעלמו בחמישה חולים; ביתר החולים, רמות הנוגדנים כנגד התרופה עלו או נותרו יציבות, או שהחולה הוצא מהמחקר בשלב מוקדם.

בתום המחקר, חציון רמות השפל של Adalimumab היה גבוה יותר משמעותית בחולים ללא נוגדנים (10.5 מ”ג לליטר), בהשוואה לאלו עם רמות נוגדנים נמוכות (2.0 מ”ג לליטר) ואלו עם רמות נוגדנים גבוהות (0.0 מ”ג לליטר).

למרות שבחלק מהחולים עם נוגדנים תועד שיפור בתגובה לאחר קיצור המרווחים בין מנות התרופה, רמות השפל של Adalimumab לא היו שונות משמעותית עם שינוי מרווחי הטיפול.

בחלק מהחולים עם נוגדנים, שהגיבו לטיפול התרופתי, תועד שיפור במצב לאחר התחלת טיפול במתוטרקסט, אך לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות השפל של Adalimumab בין חולים שקיבלו ואלו שלא קיבלו טיפול בו-זמנית במתוטרקסט.

ריכוז הנוגדנים כנגד התרופה היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם תגובה בינונית וטובה, בהשוואה לחולים ללא תגובה לטיפול, וזוהתה קורלציה שלילית משמעותית בין רמת Adalimumab ובין ריכוז הנוגדנים כנגד התרופה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים שלא פיתחו נוגדנים כנגד Adalimumab במהלך 24 השבועות הראשונים לטיפול תואר סיכוי נמוך להופעת הנוגדנים במהלך 24 השבועות הבאים. נוכחות נוגדנים כנגד Adalimumab עומדת בקורלציה משמעותית עם ריכוז Adalimumab ומשפיעה באופן משמעותי על התגובה הקלינית. בנוכחות נוגדנים כנגד Adalimumab, קיצור המרווחים בין מנות הטיפול הוא פחות יעיל.

JAMA Dermatol 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

  • הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר (British Journal of Dermatology)

    הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי הנקה עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות פסוריאזיס בגיל צעיר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס הינה מחלת עור סיסטמית בעלת מרכיב גנטי, אם כי טריגרים סביבתיים נדרשים להופעת ביטויי המחלה. מחקרים קודמים הצליחו לזהות חלק מהטריגרים הללו, דוגמת דחק, זיהומים וחשיפה לתרופות. מטרת […]

  • טיפול ביולוגי לעומת מתוטרקסט מלווה בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית בחולי פסוריאזיס (Rheumatology and Therapy)

    טיפול ביולוגי לעומת מתוטרקסט מלווה בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית בחולי פסוריאזיס (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים מישראל על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפולים ביולוגיים מלווים בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) לעומת מתוטרקסט בחולים עם פסוריאזיס, כאשר טיפול מקומי מלווה בשיעורי ההיארעות הנמוכים ביותר של דלקת מפרקים פסוריאטית. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר נתונים ישראלי […]

  • תוצאות מבטיחות למעכב TYK2 כנגד דלקת מפרקים פסוריאטית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EULAR)

    תוצאות מבטיחות למעכב TYK2 כנגד דלקת מפרקים פסוריאטית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EULAR)

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Alliance of Associations for Rheumatology עולה כי מעכב TYK2 (או Tyrosine Kinase), TAK-279, הדגים עדיפות על-פני פלסבו בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) פעילה. מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית במשך למעלה משישה חודשים, אשר ענו […]

  • תוצאות חיוביות לטיפול ב-Sonelokimab כנגד דלקת מפרקים פסוריאטית (מתוך כנס ה-EULAR)

    תוצאות חיוביות לטיפול ב-Sonelokimab כנגד דלקת מפרקים פסוריאטית (מתוך כנס ה-EULAR)

    מתן טיפול ב- Sonelokimab לחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה הוביל לשיעור גבוה יותר של חולים שהשיגו שיפור של לפחות 50% במדד ACR (או American College of Rheumatology), בהשוואה לפלסבו, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2 שהוצגו במהלך כנס ה-European Alliance of Associations for Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Sonelokimab הינו נוגדן הנקשר ל-IL-17A, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה